Здравствуйте, дорогой читатель!
Сегодня — о пользе ведения дневника сахара крови для человека с диабетом 1 типа.
https://www.myhealthexplained.com/diabetes-information/diabetes-articles/type-1-diabetes-complicationsОпираясь на собственный многолетний опыт жизни с инсулинозависимым диабетом, могу уверенно сказать, что иногда удержать сахар крови в пределах нормы, (от 3,3 ммоль/л до 7,8 ммоль/л) просто не удается. И если в компенсации по какой-то причине произошел сбой, то именно дневник каждый раз спасает, помогает мне за несколько дней вернуть значения гликемии в норму.
Держать сахара в норме диабетику необходимо прежде всего для того, чтобы избежать развития хронических осложнений.
Далее я расскажу о том, как и для чего использую дневник, поделюсь опытом. Это не значит, что у кого-то все будет точ-в-точ так же, ведь каждому человеку свойственны индивидуальные особенности работы организма, обмена веществ и т.д. Я не врач, не эндокринолог. Эндокринолог, конечно, сможет помочь Вам более компетентно, предметно и ответственно. Кстати, если диабет у Вас недавно, то регулярные консультации с эндокринологом необходимы.
Как у меня работает дневник
Говоря о компенсации сахаров крови инъекциями инсулина, главный принцип можно описать следующим образом. Одни и те же действия в одних и тех же условиях приводят приблизительно к одним и тем же результатам. Если же условия или действия изменились, то изменятся и результаты. Так вот, при сбое компенсации необходимо отследить влияние новых условий и приучить себя к ним с точки зрения режима компенсации своего диабета. Как раз в этом очень хорошо и помогает дневник.
Вот самые элементарные (конечно же, не все!) причины, по которым может нарушиться компенсация:
1. Добавил к повседневной активности физические нагрузки (стал регулярно тренироваться с отягощениями) — начал есть больше, но при этом количество инсулина на одну хлебную единицу потребовалось уменьшить. Учел - перестал ловить гипогликемии во время тренировок.
2. Наступил период отдыха, стал двигаться меньше, начал дольше работать сидя, практически неподвижно — теперь организму нужно меньше еды, но инсулина из расчета на одну хлебную единицу требуется уже больше. Приняв это в расчет, избавил себя от разрушительных для организма высоких сахаров.
3. Возникла в жизни стрессовая ситуация.
Обратите внимание: Эксперты рассказали, что будет с организмом человека, если отказаться от мяса, сахара и углеводов.
Это приводит к повышенной выработке эндогенных контринсулярных гормонов, мешающих инсулину нормально взаимодействовать с клетками. Значит имеет смысл увеличить долю углеводов с низким гликемическим индексом в своем рационе (перловка, например, имеет ГИ около 30).Контринсулярными называют такие гормоны, которые по своим биологическим эффектам являются антагонистами инсулина. К ним относят адреналин, глюкокортикоиды (гормоны надпочечников, в частности - кортизол), глюкагон (поджелудочной железы), соматотропный (гормон роста, гипофиза).
4. Изменилось расписание приемов пищи, а время постановки базального инсулина (инсулина длительного действия) осталось прежним. Лично я буду в этом случае консультироваться с эндокринологом, может быть он посоветует изменить время постановки базального инсулина.
Пример работы с дневником
В общем и целом дневник сахаров позволяет выявить (чтобы потом это учесть и изменить) факторы, способствующие декомпенсации. Вертикальные графы дневника: время (t), сахар крови (СК), еда (ХЕ), что в планах по физическим нагрузкам на ближайшие 2 часа (ФН), инсулин (ЕД), коэффициент инсулин/ХЕ (К), когда снова мерить сахар (ЗАМЕР), комментарий - нужно ли что-то изменить в следующий раз в этих же условиях, обычно — на следующий день (КОММЕНТ).
Пример дневника сахаровИз приведенной таблицы видно, что в 15:00 я измерил сахар крови и он оказался 6,6 ммоль/л. Это нормальный сахар. Как раз нужно было есть. Из углеводов съел на 4 ХЕ овсяной каши и поставил 8 единиц короткого инсулина, поскольку далее планировал работать за компьютером и решил сделать коэффициент инсулин/ХЕ равным 2. Следующий замер сахара запланировал сделать через 2 часа после еды.
Через 2 часа сахар оказался высоковат - 11 ммоль/л, то есть выяснилось, что нужно было коэффициент делать не 2, а больше. В комментарии отразил, что в следующий раз, если буду есть в это же время в таких же условиях (в условиях последующей сидячей работы) нужно будет увеличить коэффициент, то есть на 4 ХЕ поставить не 8, а 9 единиц короткого инсулина.
Соответственно, если следующий день пойдет примерно в таком же режиме, то просто читаю записи с предыдущего дня, смотрю, что указал в комментариях и внедряю указанные изменения уже на следующий день. Таким образом за несколько дней сахара приводятся в норму. Если есть вопросы - иду на прием к эндокринологу.
Напишите в комментарии, что Вы думаете на этот счет.
Если Вы на инсулине, то ведете ли дневник? Помогает ли?
Поддержите статью лайком!
Подписывайтесь на канал, здесь регулярно публикуется что-нибудь интересное и полезное.
#диабет 1 типа #инсулинозависимый диабет #инсулинотерапия #глюкометр #здоровье #сахарный диабет #эндокринология #диабетическое питание #диета при диабете #хлебные единицы
Больше интересных статей здесь: Диета.
Источник статьи: Диабет 1 типа. Каким образом дневник помогает нормализовать сахара.