Психосоматический подход к лечению ожирения в центре "СОН": от похудения к стройности

Директор — Краснопёров Олег Васильевич

  • кандидат медицинских наук,
  • врач-психотерапевт высшей категории,
  • Председатель Правления Алтайского регионального отделения
    "Первой общероссийской ассоциации врачей частной практики",
  • заместитель председателя комитета по здравоохранению Алтайской ТПП.

Ожирение как глобальная проблема

Ожирение превратилось в одну из ключевых социальных проблем развитых стран в последней четверти XX века. Масштабные исследования, проведенные в Европе и США, показывают тревожную тенденцию к росту числа людей с избыточной массой тела по всему миру. Например, в 80-х годах в ФРГ у 30-40% населения продолжительность жизни сокращалась на 5-20 лет именно из-за последствий переедания. Сочетание ожирения с гипертонией и диабетом увеличивает риск инфаркта миокарда в 9-11 раз. Интересно, что, по расчетам ученых, открытие лекарства от рака увеличило бы среднюю продолжительность жизни в США на 2 года, а нормализация массы тела — на целых 4 года. Повышенная смертность среди людей с лишним весом в основном связана с сопутствующими заболеваниями: сердечно-сосудистыми патологиями, болезнями печени и желчевыводящих путей, сахарным диабетом и обменными артритами.

В России ситуация также вызывает серьезную озабоченность. По данным Института питания РАМН, до 40% жителей некоторых регионов имеют избыточный вес, причем у четверти из них диагностировано ожирение. За последнее десятилетие число людей с ожирением в нашей стране выросло в пять раз.

Степени и стадии ожирения

В медицинской практике принято выделять две стадии ожирения (прогрессирующую и стабильную) и четыре степени тяжести:
1-я степень: превышение идеальной массы тела на 15-29%.
2-я степень: превышение на 30-49%.
3-я степень: превышение на 50-99%.
4-я степень: избыток массы составляет 100% и более от нормы.

Отдельно специалисты выделяют понятие "избыточный вес" — когда масса тела превышает норму на 15% или менее. Это состояние считается пограничным между здоровьем и патологией.

Психологический аспект проблемы

Традиционно причиной экзогенно-конституционального ожирения считается дисбаланс между потреблением и расходом калорий, вызванный малоподвижным образом жизни и неправильным питанием. Однако в развитых странах большинство людей с лишним весом хорошо осведомлены о принципах здорового питания. Несмотря на это, проблема продолжает расти. Это указывает на то, что корень проблемы часто лежит глубже — в области психологии и поведения. Наиболее эффективным подходом к лечению представляется изменение устоявшихся, вредных пищевых привычек с помощью методов психотерапии.

Само слово "похудеть" несет в себе негативный психологический подтекст. Оно ассоциируется с болезненной худобой, лишениями, временными жесткими ограничениями, за которыми неизбежно следует срыв. Это воспринимается как насилие над собой, борьба, которую могут выдержать лишь единицы с железной волей.

Наши контакты и онлайн запись в Новосибирске:

Психосоматический центр СОН

От похудения к стройности: меняем установки

Наш образ мыслей, слова и действия определяют нашу жизнь. Мозг подсознательно сопротивляется цели "похудеть", так как она связана с образами болезни и слабости. В центре "СОН" мы предлагаем другую, позитивную парадигму: не "худеть", а "стройнеть". Стройность ассоциируется со здоровьем, активностью, успехом и гармонией.

Мы учим наших клиентов жить, питаться, двигаться и даже думать как стройный, здоровый человек. Процесс нормализации веса запускается уже после первых часов работы и продолжается самостоятельно, при необходимости поддерживаясь нашими сеансами.

У нас Вы не будете худеть — Вы будете стройнеть.

Три направления нашей работы

1. Физиологический запуск. Мы работаем с телом, чтобы уменьшить аппетит на весь период снижения веса, сократить объем желудка и ускорить обмен веществ. Это создает мощную физиологическую основу для изменений.
2. Формирование новой пищевой привычки. На уровне подсознания закрепляется новая модель питания, которая позволяет легко насыщаться меньшим количеством пищи и комфортно снижать вес.
3. Психологическая коррекция. Мы работаем с личностными особенностями, которые способствовали набору веса, чтобы процесс изменений был приятным и устойчивым.

Что такое лишний вес на самом деле?

Лишний вес — это стратегический запас неизрасходованной энергии, который организм откладывает "на черный день". Единственный способ избавиться от жира — создать дефицит энергии, при котором организм будет вынужден тратить свои запасы.

Важно понимать: жир нельзя "выпарить", "вывести" мочегонными или сжечь волшебной таблеткой. Массажи и обертывания могут улучшить состояние кожи и снять отеки, но не устранят внутренний жир, который обволакивает жизненно важные органы. Настоящее, правильное снижение веса начинается именно с освобождения печени, поджелудочной железы, сердца и сосудов от жировых отложений.

Организм расходует энергию в строгой последовательности:
1. Сахар, поступивший с пищей.
2. Углеводные запасы (гликоген) в печени и мышцах.
3. Жиры и белки из съеденной пищи.
4. И только в последнюю очередь — жир из собственных запасов.

Чтобы добраться до пункта 4, необходимо минимизировать поступление энергии из первых трех источников. Именно здесь у многих возникают трудности, требующие профессиональной помощи.

Методика центра "СОН"

Наша методика лечения избыточной массы тела уникальна и проверена 15-летним опытом. Она постоянно совершенствуется, вбирая в себя лучшее и отсекая устаревшее. Основной инструмент — психотерапия (внушение, рациональные и гипнотические методы, кодирование), которая дополняется рефлексотерапией, консультациями по питанию, работой с эндокринологом и антицеллюлитным массажем. Мы не используем пищевые добавки.

Лечение направлено на комплексное воздействие: снижение или полное устранение аппетита, изменение восприятия пищи, ускорение чувства насыщения, повышение метаболизма, коррекцию психологических установок и лечение сопутствующих заболеваний.

В результате пациенты теряют в среднем 8-12 кг в месяц (в зависимости от исходных данных) до достижения нормального веса. После этого, следуя простым рекомендациям по саморегуляции, которым мы обучаем, можно сохранить результат на всю жизнь. В сложных случаях мы гарантируем поддерживающую терапию.

Мы избегаем крайностей: не обещаем чуда "за один сеанс" с помощью запретов, но и не затягиваем процесс бесконечно. Наша цель — найти баланс, изменить глубинные психологические причины переедания. Успех возможен только при совместной, осознанной работе терапевта и пациента.

Критерии эффективности и доступность метода

Психотерапевтический метод лечения ожирения показан всем, кто готов к нему морально. Его эффективность определяется по нескольким ключевым критериям:
1. Значимость результата: снижение веса может составлять от 5 до 65 кг в зависимости от индивидуальной программы.
2. Безопасность: метод имеет минимум противопоказаний (глухота, психотические расстройства, эпилепсия, беременность).
3. Доступность: лечение не требует больших финансовых затрат, проводится амбулаторно и позволяет человеку вести привычный образ жизни, продолжая худеть в домашних условиях.

Самый надежный способ достичь и удержать оптимальный вес — это изменить пищевые привычки, скорректировать частоту и объем приемов пищи, а также перестроить свое психологическое отношение к еде и физической активности.

Как рассчитать свою норму?

Определить нормальную массу тела можно с помощью формул:
Усовершенствованная формула Брока: Рост (см) - 100 - 10%.
Показатель Брейтмана: Рост (см) * 0.7 - 50.
Индекс массы тела (BMI): Вес (кг) / [Рост (м)]². Норма — до 25, избыточный вес — 25-27, ожирение — более 27.

Для многих людей с нормальным весом регуляция аппетита происходит автоматически. У тех, кто склонен к полноте, для поддержания энергетического баланса часто требуется осознанный контроль над питанием.

АНЕКДОТ:
Приходит пациентка к врачу и говорит:
- Доктор, в последнее время я слишком располнела, помогите мне похудеть.
- А с чем Вы связываете появление избыточного веса?
- Да семья у меня большая: муж, трое детей, за всеми доедать приходится.
- Так заведите поросёнка!
- Что, и за ним ещё доедать?!

Обмен веществ: норма, а не патология

Часто пациенты жалуются: "Я ем мало, а толстею, а подруга ест втрое больше и остается худой. Наверное, у меня нарушен обмен веществ". Здесь важно различать понятия. Высокий или низкий рост — это варианты физиологической нормы. Точно так же обмен веществ может быть интенсивным, средним или замедленным, и это не всегда патология. Чаще всего у наших пациентов обмен веществ просто ниже среднего уровня, а значит, им объективно нужно меньше пищи, чем человеку с быстрым метаболизмом. Это даже можно считать преимуществом: для поддержания активности и хорошего самочувствия такому организму требуется меньше ресурсов! Наша задача — помочь человеку снизить количество и калорийность пищи без мучений, значительно уменьшив аппетит.

Голод, аппетит, насыщение: в чем разница?

Для коррекции пищевого поведения важно понимать три ключевых состояния:
Голод — это физиологический сигнал о нехватке питательных веществ (спазмы, пустота в желудке). Если бы мы ели только при истинном голоде, проблема лишнего веса была бы редкой. Однако современный человек часто ест по привычке, за компанию, от скуки или для улучшения настроения.
Аппетит — это психологическое желание получить удовольствие от определенной пищи. Он возникает даже при полном отсутствии голода.
Насыщение — чувство, которое сигнализирует о достаточном количестве съеденного. Нормальный объем желудка взрослого человека — около 0,5 литра. Регулярное переедание растягивает желудок до 2-3 литров, он теряет тонус, и чувство насыщения приходит слишком поздно.

Одно из первых положительных изменений после нашего лечения — восстановление тонуса желудка и быстрое наступление насыщения. Пациенты начинают наедаться значительно меньшими порциями, что становится естественной основой для снижения веса.

Мы учим прислушиваться к новым ощущениям: повышенной насыщаемости, сниженному аппетиту, изменению вкусовых предпочтений. Главное правило: не есть без чувства голода. А если голод все же возник, важно сделать правильный, осознанный выбор в пользу здоровой пищи, используя рекомендации наших специалистов.

Наши контакты и онлайн запись в Новосибирске:

Психосоматический центр СОН

Больше интересных статей здесь: Диета.

Источник статьи: Лечение избыточной массы тела в "СОН".