Открытие витамина D в 1922 году стало прорывом в борьбе с рахитом у детей. Основная и самая известная его функция — регуляция обмена кальция и фосфора, что обеспечивает правильное формирование и прочность костной ткани. Однако спектр его влияния на организм гораздо шире и выходит далеко за пределы скелета.
Спустя столетие исследований мы знаем, что кальциферол (общее название для группы витаминов D) действует как мощный регулятор многих систем. Он играет ключевую роль в работе иммунитета, в том числе в полости рта, и способствует выработке естественных антимикробных веществ. Это превращает его из простого «витамина для костей» в важнейшего защитника здоровья.
Соответственно, дефицит этого вещества ослабляет защитные барьеры и создает благоприятные условия для размножения патогенных бактерий. Это напрямую повышает риск развития тяжелого воспалительного заболевания десен — пародонтита. Давайте разберемся, как именно витамин D защищает наши зубы и почему так важно поддерживать его нормальный уровень.
Интересный факт: Под общим названием «витамин D» скрывается группа жирорастворимых соединений. В организме человека наиболее важны две формы: D2 (эргокальциферол), который мы получаем с пищей, и D3 (холекальциферол), синтезируемый в коже под действием солнечного света и также поступающий из продуктов питания.
Витамин D мы получаем из разных источников. D2 – только из пищи, а D3 вырабатывается в том числе под действием ультрафиолета. Важны оба. Фото: Яндекс.Картинки.
Пародонтит: суть и масштаб проблемы
Пародонтит — это не просто воспаление десен. Это серьезное заболевание, при котором инфекционный процесс разрушает весь комплекс тканей, окружающих и удерживающих зуб (пародонт). Страдают не только мягкие десны, но и связки, костная лунка и цемент корня зуба.
Болезнь сопровождается болью, неприятным запахом изо рта, кровоточивостью и в конечном итоге приводит к расшатыванию и потере зубов. Статистика пугает: признаки пародонтита обнаруживаются у绝大多数 людей старше 40 лет, но заболевание стремительно «молодеет».
О системном влиянии пародонтита на весь организм (риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и др.) мы подробно рассказывали в отдельном материале. Это важное чтение для понимания всей серьезности проблемы.
Пародонтит постепенно охватывает ткани вокруг зуба, разрушает десны, связки и кость. Фото: Smile-at-Once.ru.
Главный виновник пародонтита — бактериальный зубной налет и камень, которые скапливаются при недостаточной гигиене. Однако развитие болезни — это всегда комплекс причин. К факторам риска относят:
- Местные: аномалии прикуса, затрудняющие чистку, анатомические особенности (малое преддверие рта), хронические травмы слизистой, ротовое дыхание, нарушение распределения жевательной нагрузки.
- Общие: системные заболевания (сахарный диабет, остеопороз), иммунодефицитные состояния, болезни ЖКТ и крови, курение, злоупотребление алкоголем, возрастные изменения.
В этот же список входит дефицит ключевых витаминов, особенно C и D. Научные данные подтверждают, что нехватка витамина D подрывает местный иммунитет полости рта, открывая путь для агрессии патогенных микроорганизмов. Что же именно обнаружили исследователи?
Три главные роли витамина D в защите полости рта
Кальциферол часто называют D-гормоном. И это справедливо: в отличие от других витаминов, он не только поступает извне, но и активно синтезируется в организме, действуя по принципу гормона-регулятора. Это уникальное свойство.
Изучение связи между витамином D и здоровьем пародонта активно ведется последние 20 лет. Пародонтит — многофакторное заболевание, и его нельзя объяснить лишь одним дефицитом. Однако недостаток этого витамина создает в полости рта крайне неблагоприятный фон, на котором болезнь развивается быстрее и протекает тяжелее.
Какие конкретные защитные функции он выполняет?
1. Регулятор иммунного ответа
✔ Витамин D действует как дирижер иммунной системы. Он активирует клетки-защитники (макрофаги и лимфоциты), направляя их на борьбу с инфекцией, и модулирует выработку цитокинов — сигнальных молекул, которые определяют силу и характер воспалительной реакции. Это помогает организму давать адекватный, контролируемый ответ на бактериальную атаку.
❌ Без его «руководства» иммунный ответ может быть слабым или, наоборот, чрезмерно агрессивным, что приводит к повреждению собственных тканей.
2. Стимулятор выработки природных антибиотиков
✔ Витамин D запускает в клетках слизистой оболочки рта производство антимикробных пептидов (например, кателицидина). Эти вещества действуют как антибиотики широкого спектра, эффективно уничтожая бактерии, вирусы и грибки, в том числе тех, что вызывают пародонтит.
❌ При дефиците витамина D эта естественная антибактериальная защита ослабевает. Слизистая становится более уязвимой, что проявляется воспалением, отеком, кровоточивостью и болезненностью десен.
Сложные механизмы и химические реакции врожденного и приобретенного иммунитета с участием витамина D. Фото: Яндекс.Картинки.
3. Модулятор костного метаболизма
✔ Витамин D критически важен для баланса между образованием новой костной ткани и ее естественным разрушением (резорбцией). При пародонтите резорбция под действием воспаления резко усиливается, что ведет к убыли кости вокруг зубов. Витамин D помогает подавить этот разрушительный процесс и способствует сохранению минеральной плотности кости.
❌ Его недостаток усугубляет потерю костной ткани, ускоряя прогрессирование пародонтита и повышая риск потери зубов.
Любопытная параллель: В аниме Хаяо Миядзаки «Ходячий замок» демон огня по имени Кальцифер дает силу и жизнь всему замку. Примерно так же и витамин D (кальциферол), будучи небольшим по размеру веществом, наделяет силой и защитой множество систем нашего организма.
Эти три причины красноречиво говорят о необходимости поддерживать оптимальный уровень витамина D. Но как это сделать на практике?
Нормы витамина D: как определить и восполнить дефицит
Точный уровень витамина D в организме показывает анализ крови на 25(OH)D. Результат измеряется в нг/мл или нмоль/л и отражает суммарное количество витамина, полученного с пищей и от солнца.
Для нормального здоровья уровень витамина D в организме должен держаться на уровне 30-60 нг/мл (75-150 нмоль/л). Меньше – дефицит. Фото: Яндекс.Картинки.
С пищей (жирная рыба, яичный желток, печень, грибы, обогащенные продукты) мы получаем лишь 20-30% от необходимой нормы. Солнечный свет — важный, но ненадежный источник, особенно в условиях российского климата, где интенсивность УФ-излучения недостаточна для полноценного синтеза витамина большую часть года.
Чтобы понять, сколько принимать витамина D, есть отдельный показатель – активность вещества. Он указывается в международных единицах (МЕ) и нужен, когда принимаете синтетические препараты. 1 МЕ = 0,025 мкг, 1 мкг = 40 МЕ. Фото: Яндекс.Картинки.
Поэтому для поддержания здоровья часто необходимы дополнительные добавки. Согласно клиническим рекомендациям российских эндокринологов, профилактические суточные дозы (при отсутствии дефицита) составляют:
- Дети до 4 лет: 600-800 МЕ
- Дети 4-18 лет: 1000-1500 МЕ
- Взрослые до 50 лет: 600-800 МЕ
- Взрослые старше 50 лет: 800-1000 МЕ
- Беременные и кормящие женщины: 1000-1200 МЕ
Важно: При диагностированном дефиците витамина D дозировки увеличиваются до лечебных (например, 5000-10000 МЕ в сутки курсом). Назначить такую терапию и контролировать уровень витамина в крови должен только врач, так как его переизбыток (гипервитаминоз) также опасен для здоровья.
Витамин D — мощный союзник в борьбе за здоровье десен и всего организма. Однако он не отменяет золотого правила стоматологии: лучшая профилактика пародонтита — это безупречная ежедневная гигиена полости рта и профессиональная чистка у стоматолога не реже одного раза в год.
Читайте больше полезных материалов о стоматологии:
- Больные зубы и болезни ЖКТ: какая связь?
- Как распознать воспаление десен вовремя: 9 симптомов гингивита
- 10 шагов, как победить пародонтит. Советы врача!
Присоединяйтесь! Подписывайтесь на наш дзен-сайт и группу в Телеграм, ставьте лайк 👍, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, увлекательно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе онлайн) и диагностику: 8 (495) 540-50-42
Больше интересных статей здесь: Здоровье.
Источник статьи: Витамин d и пародонтит: где связь?.
