Автор: Игумнов Сергей Александрович, врач психиатр, психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
Раннее выявление депрессии часто осложняется тем, что многие люди сознательно скрывают свои симптомы, опасаясь стигматизации или не воспринимая своё состояние как болезнь, требующую помощи специалиста.
Многие пациенты относятся с настороженностью к традиционному лечению антидепрессантами. Их опасения касаются как самого факта приёма психотропных препаратов, так и возможных побочных эффектов. Существует также категория людей, которые считают, что смогут справиться с подавленностью самостоятельно, без медицинской помощи. Для объективной оценки состояния в таких случаях крайне полезным инструментом является шкала депрессии Бека.
Частная психиатрическая клиника в Москве с Европейскими стандартами лечения Майпсихелс - Mypsyhealth.
Страхи пациентов разнообразны: одни переживают, что диагноз может негативно повлиять на карьеру, другие испытывают трепет перед самим визитом к психиатру. Однако важно понимать, что в ряде случаев именно комплексная медикаментозная терапия является наиболее эффективным способом справиться с навязчивыми мыслями и стабилизировать эмоциональный фон.
Всё это подчёркивает необходимость тщательной и деликатной диагностики. Помимо шкалы Бека, существуют и другие опросники и скрининговые методы, которые помогают выявить расстройство на ранней, часто скрытой стадии.
Особенности депрессии у женщин
Депрессивные состояния у женщин заслуживают отдельного внимания. Исследования показывают повышенную уязвимость эмоционального фона в первом триместре беременности, что требует особого наблюдения. Также распространённым и серьёзным состоянием является послеродовая депрессия, которую важно вовремя распознать и лечить.
Методы диагностики депрессии
Депрессия как сложное состояние психики человека.
Для точной диагностики врачи используют стандартизированные инструменты, такие как шкала депрессии Бека и специализированные опросники. Однако диагностика не ограничивается тестированием.
Обратите внимание: Биполярное расстройство. Диагностика и методы лечения.
Она включает всесторонний анализ, учитывающий личностные особенности пациента и данные биохимических исследований.Краеугольным камнем является клиническая беседа и оценка врача-психиатра. Специалист анализирует симптомы, поведение, эмоциональные реакции, а также может назначить проверку гормонального статуса. Определение конкретного типа депрессии напрямую влияет на выбор тактики лечения.
Например, депрессия, развившаяся на фоне дисфункции щитовидной железы (гипо- или гипертиреоза), требует комбинированного лечения, включающего коррекцию гормонального фона.
Критерии диагностики клинической (большой) депрессии
Клиническая (большая) депрессия имеет чёткие диагностические критерии, отражённые в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в рубриках F.
Диагноз "клиническая депрессия" требует более строгого подхода. Симптомы разделяются на основные (ключевые) и дополнительные.
Согласно МКБ-10, для постановки диагноза необходимо наличие как минимум двух основных симптомов и трёх дополнительных.
К основным симптомам относятся: стойко сниженное настроение, утрата интереса и способности получать удовольствие (ангедония), выраженная утомляемость и упадок сил.
Дополнительные симптомы включают: снижение самооценки и уверенности в себе, беспричинное чувство вины, суицидальные мысли, нарушения концентрации и памяти, изменения аппетита и сна (бессонница или сонливость), мрачный и пессимистичный взгляд на будущее.
Важно, что для постановки диагноза эти симптомы должны наблюдаться большую часть дня и длиться не менее двух недель. В некоторых случаях, при особенно яркой и быстро развивающейся симптоматике, диагноз может быть установлен и за более короткий срок. В процессе диагностики помогают как опросники, так и глубокая клиническая оценка изменений в мышлении пациента.
Признаки депрессии у детей и подростков
В детском и подростковом возрасте существуют определённые особенности развития депрессии, которые родители могут не заметить.
Депрессия у детей и подростков диагностируется реже, чем у взрослых, но её проявления не менее серьёзны. Симптомы часто маскируются под поведенческие проблемы. Насторожить должны:
- Стойкое снижение успеваемости, потеря интереса к учёбе и хобби.
- Изменения аппетита и сна (кошмары).
- Социальная изоляция, замкнутость, уход от общения.
- Нехарактерная раздражительность, агрессия или, наоборот, плаксивость.
- Жалобы на физическое недомогание без явных причин.
Депрессия в этом возрасте особенно опасна, так как ребёнок или подросток редко может осознать и сформулировать свою проблему, а значит, самостоятельно обратиться за помощью им крайне сложно.
Авторы статьи:
1. Игумнов Сергей Александрович, доктор медицинских наук, профессор, врач психиатр.
Игумнов Сергей Александрович, врач психиатр, психотерапевт клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
2. Коренский Николай Валерьевич, генеральный директор Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс (Mypsyhealth) в Москве, врач психиатр.
Коренский Николай Валерьевич, генеральный директор клиники Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве.
Ссылка на первоисточник:
https://mypsyhealth.ru/%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%B8%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F/2021/05/20/depression-therapy.html#depressiontherapy_2
Опубликовано по материалам Центра психического здоровья и анонимной помощи Майпсихелс - Mypsyhealth в Москве:
https://mypsyhealth.ru/
#депрессия #клиническая депрессия #депрессия симптомы #депрессивное состояние #психиатр #психиатрическая клиника #психическое здоровье #психическое заболевание #психика #антидепрессанты
Больше интересных статей здесь: Здоровье.
Источник статьи: Диагностика депрессии.
