Хронический панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое часто является следствием острого панкреатита. К его развитию могут привести различные факторы: патологии печени и желчевыводящих путей, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, а также серьезные нарушения в режиме питания. К ним относятся нерегулярные приемы пищи, длительные перерывы между едой, переедание и злоупотребление вредными продуктами. Эти же причины часто провоцируют и обострения уже существующего хронического процесса.
Главный симптом, сигнализирующий о проблеме, — это боль в животе. Она может быть разной: от тупой и ноющей до острой и режущей. Чаще всего боль локализуется в левом подреберье, но может ощущаться и справа, или иметь опоясывающий характер.
Интересное: Хлеб при панкреатите. Рецепт полезного хлеба..
Важно отметить, что болевые ощущения обычно усиливаются после приема пищи. Приступы часто сопровождаются другими неприятными симптомами: повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и расстройством стула. В острый период крайне важен покой, рекомендуется приложить холод на область живота и временно отказаться от еды до стихания сильной боли.Успешное лечение хронического панкреатита в фазе обострения требует комплексного подхода. Одним из ключевых, а зачастую и основополагающих, методов терапии является правильно организованное лечебное питание. Диета направлена на то, чтобы максимально разгрузить поджелудочную железу, снизить ее секреторную активность и создать условия для восстановления.
Основные принципы диеты
Питание при хроническом панкреатите строится на нескольких фундаментальных правилах, соблюдение которых критически важно:
1) Увеличение доли белка в рационе до 140 граммов в сутки. Это необходимо для восстановления тканей железы. Основные источники: нежирное мясо, рыба, творог.
2) Ограничение углеводов, особенно простых (сахар, мед, варенье), до 300–350 граммов. Они создают излишнюю нагрузку на эндокринную функцию поджелудочной.
3) Исключение сильных стимуляторов секреции. Под запретом крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, а также отвары капусты.
4) Сокращение жиров до 70–80 граммов в день. Жиры, особенно тугоплавкие, тяжело перевариваются при панкреатите.
5) Механическое щажение. Пищу рекомендуется употреблять в протертом, пюрированном виде, чтобы избежать раздражения слизистых оболочек ЖКТ.
6) Отказ от обильных трапез. Большие порции пищи за один прием противопоказаны.
7) Дробность питания. Есть нужно часто, каждые 3–4 часа, небольшими порциями (5–6 раз в день).
8) Умеренное голодание в острый период. При сильном обострении на 1–2 дня может быть назначено лечебное голодание с приемом только жидкости (вода, отвар шиповника). Затем питание постепенно возобновляется.
Общая питательная ценность суточного рациона составляет около 2800 ккал и включает: 140 г белков, 70–80 г жиров, 300–350 г углеводов.
Что можно есть?
Список разрешенных продуктов и блюд достаточно широк, чтобы обеспечить полноценное и разнообразное меню:
Хлеб: пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, вчерашний или подсушенный, в виде сухарей (200–300 г в день).
Супы: овощные (без капусты), крупяные (на манной, овсяной, рисовой крупе), с вермишелью. Консистенция — протертые или слизистые. Заправлять можно небольшим количеством сливочного масла или сметаны (вне обострения).
Мясо и птица: нежирные сорта (говядина, телятина, курица, индейка, кролик). Приготовление: отваривание, на пару, в виде котлет, кнелей, суфле, пюре.
Рыба: нежирные виды (треска, судак, щука, хек) в отварном или паровом виде, рубленая или куском.
Яйца: только белки для приготовления паровых омлетов. Желтки ограничивают.
Молочные продукты: свежий некислый творог (лучше домашнего приготовления), в натуральном виде или в запеченных пудингах; неострый сыр (типа голландского).
Жиры: сливочное масло (до 30 г) и рафинированные растительные масла (оливковое, подсолнечное, до 10 г) — добавляются в готовые блюда.
Овощи: картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки — только в отварном и протертом виде (пюре, суфле).
Крупы и макаронные изделия: манная, гречневая, овсяная, рисовая, вермишель. Каши варят на воде с добавлением молока, полувязкие.
Фрукты и сладости: яблоки некислых сортов в печеном виде; кисели, желе, муссы, компоты из протертых фруктов, желательно на сахарозаменителе (ксилите).
Напитки: некрепкий чай, можно с молоком; отвары шиповника и пшеничных отрубей как источник витаминов.
Что категорически запрещено?
Чтобы не спровоцировать ухудшение состояния, из рациона необходимо полностью исключить:
• Крепкие бульоны (мясные, рыбные, грибные) и супы на их основе.
• Жирные сорта мяса и рыбы, сало, кулинарные жиры.
• Жареные, тушеные и копченые блюда.
• Овощи с грубой клетчаткой и эфирными маслами в сыром виде: белокочанная капуста, редька, редис, репа, брюква, щавель, шпинат, лук, чеснок.
• Колбасы, консервы, соленья, маринады, острые закуски и соусы.
• Свежий хлеб, сдобная выпечка, ржаной хлеб.
• Мороженое, шоколад, кондитерские изделия с кремом.
• Газированные напитки, кофе, какао и, конечно, любой алкоголь.
Примерное меню на день
Вот как может выглядеть рацион одного дня в период ремиссии (вне обострения):
На весь день: хлеб вчерашний — 200 г; сахар — 30 г.
Первый завтрак (до работы): на выбор: паровые мясные котлеты (110 г) ИЛИ паровой белковый омлет (130 г) ИЛИ творожный пудинг (150 г); овсяная каша на молоке (150 г); чай с молоком.
Второй завтрак (в обеденный перерыв): отварное мясо, запеченное без корочки (100 г); свежий пресный творог (130 г); чай с молоком.
Обед (после работы): вегетарианский суп-пюре из картофеля (150 г); паровые мясные фрикадельки (110 г) с морковным пюре (130 г); яблочное желе на ксилите (125 г).
Ужин: на выбор: мясной рулет с паровым омлетом (130 г) ИЛИ паровые фрикадельки (110 г) ИЛИ отварная курица с молочным соусом (115 г); паровой творожный пудинг (150 г); чай с молоком.
На ночь (около 21:00): стакан фруктового киселя на ксилите.
Соблюдение такой диеты — не временная мера, а образ жизни при хроническом панкреатите. Регулярное, дробное и щадящее питание является залогом длительной ремиссии и хорошего самочувствия.
Если статья оказалась полезной, ставьте лайк и подписывайтесь на канал, чтобы не пропустить продолжение!
ПОДПИСАТЬСЯ НА КАНАЛ
Интересное еще здесь: Диета.
Лечебное питание при хроническом панкреатите.
