Телемедицина: новый эксперимент или скрытая оптимизация?

20 октября 2021

Содержание

Государство, активно продвигающее цифровизацию, готовит почву для нового медицинского эксперимента. Пока призывы не столь категоричны, как во время кампании по вакцинации, но ситуация может измениться.

=========================================================

Картинка из открытых источников в интернет.

Стремление к цифровизации всех сфер жизни не обошло стороной и медицину. Власти, судя по всему, готовят граждан к участию в новом масштабном эксперименте в сфере здравоохранения. Пока это выглядит как предложение, а не требование, но опыт прошлых лет заставляет насторожиться.

Новости МирТесен

Врачи на удаленке: от шутки к реальности

Во время пандемии, когда многие перешли на удаленную работу, в шутку предлагали перевести на такой же режим врачей и пожарных. Как оказалось, в каждой шутке есть доля правды: проект по дистанционной работе медиков уже разрабатывается при участии «Сбера». По мнению Дмитрия Домарева, директора по развитию «СберЗдоровье», до половины первичных обращений можно обработать удаленно, экономя время пациентов и разгружая поликлиники. Пока это возможно лишь после очного приема, согласно закону о телемедицине 2018 года, но в рамках «экспериментального правового режима» правила могут измениться.

Источник: https://www.rbc.ru/business/13/10/2021/61658fe99a79472d8ce7533b

Благие намерения и суровая реальность

Официально эксперимент преследует благородные цели: разгрузить переполненные поликлиники и помочь жителям удаленных регионов, где доступ к квалифицированной помощи ограничен. Для таких мест телемедицина может стать единственным шансом получить консультацию специалиста. Однако доверие к государственным экспериментам среди населения подорвано предыдущим опытом «оптимизации» медицины.

Главный вопрос: насколько эффективна диагностика без личного осмотра? Например, боль в животе может указывать как на несварение, так и на аппендицит, требующий срочной операции. Даже при ОРВИ опытный врач на очном приеме может заметить начинающийся бронхит, который пациент сам не распознает.

Обратите внимание: Превентивная медицина: не пассивное ожидание болезни, а сохранение здоровья.

Без осмотра и анализов врач рискует превратиться в гадалку, полагающуюся лишь на описание симптомов.

Практические препятствия

Даже если врач поставит предварительный диагноз, для его уточнения потребуются обследования. Направление на них выдает терапевт, а пройти их можно только в медицинском учреждении. Жителю глубинки придется ехать за много километров, а распечатать электронное направление может быть негде. Кроме того, во многих отдаленных районах нет стабильного интернета, что делает телемедицину недоступной.

Наконец, услуги телемедицины платные. У жителей депрессивных регионов может не быть средств на консультации и обследования. При этом, как отмечает Денис Швецов, гендиректор сервиса «Доктор рядом», эксперимент сулит компаниям-участникам значительную прибыль.

Источник: https://www.rbc.ru/business/13/10/2021/61658fe99a79472d8ce7533b

Выводы и опасения

Таким образом, за красивой идеей цифровизации медицины могут скрываться коммерческие интересы и дальнейшее сокращение бесплатной помощи. Есть опасения, что это приведет к двухуровневой системе: для тех, кто может платить, и для остальных. В худшем случае, «оптимизация» завершится полным уходом государства из сферы здравоохранения, переложив ответственность на самих граждан.