Наследие византийской медицины VII века: Александр Траллийский и Павел Эгинский

Основы византийской медицинской традиции

Византийская медицина VII века унаследовала и развила богатые традиции античных врачей, прежде всего Гиппократа и Галена. Основой диагностики и лечения служила гуморальная теория, согласно которой здоровье человека зависит от баланса четырёх телесных соков (жидкостей) — крови, флегмы (слизи), жёлтой и чёрной желчи. Византийские врачи активно использовали эти идеи, дополняя их собственными наблюдениями. Диагностика строилась на тщательном анализе состояния пациента: врачи изучали пульс, мочу, экскременты, оценивали дыхание и речь. Особое внимание уделялось уроскопии — исследованию мочи, которое считалось ключевым методом для определения множества заболеваний.

Гален, римский врач греческого происхождения, был непререкаемым авторитетом. Его вклад в анатомию, физиологию, фармакологию и философию медицины составил фундамент, на котором строилось византийское врачевание.

Александр Траллийский: врач-энциклопедист

Среди ярчайших фигур византийской медицины выделяется Александр Траллийский, практиковавший в конце VI века при императоре Юстиниане I. Он сочетал глубокое знание классических трудов с вниманием к народному опыту, прислушиваясь как к сельским жителям, так и к горожанам. Его авторитет был столь высок, что его труды переводились на латынь и арабский язык, оказывая влияние даже на мусульманскую медицину.

Главным наследием Александра стали 12 книг по медицине и трактат «Терапия». Этот масштабный труд, подробно разобранный историком медицины Савелием Ковнером, представляет собой энциклопедию болезней того времени (за исключением хирургических). Каждая книга посвящена определённой системе органов:

  • Книга I: головные боли, летаргия, меланхолия.
  • Книги II и III: болезни глаз и ушей.
  • Книга IV: болезни сердца (включая состояния, схожие со стенокардией).
  • Книги V и VI: заболевания грудной клетки (плеврит, кашель, туберкулёз, воспаление лёгких).
  • Книга VII: болезни желудка.
  • Книга XI: болезни почек и диабет.

В IX книге, посвящённой печени, Александр, опираясь на Галена, описывает желтуху и предлагает лечение через радикальное изменение диеты — метод, удивительно созвучный современным подходам.

Теория болезней и лечение по Александру Траллийскому

Особый интерес представляет трактат «О лихорадке». Некоторые исследователи из-за стилистических различий сомневались в его авторстве, однако общность физиологических взглядов подтверждает принадлежность Александру. В этом труде он излагает общую патологию, следуя Галену: болезнь есть борьба между болезнетворным началом и организмом. Её характер зависит от сил пациента и преобладания патологической жидкости в теле.

Терапия Александра следовала гиппократовскому принципу «противоположное лечится противоположным». Он призывал врачей быть изобретательными, учитывая индивидуальные особенности: состояние тела, возраст, конституцию и образ жизни пациента, а также внешние факторы — время года и погоду. В лечении лихорадок (однодневной, постоянной, трёхдневной и др.) он применял как кровопускание, так и своеобразные амулеты (например, из навозного жука или «орлиного камня»), что отражало синтез рационального и магического в медицине того времени.

Павел Эгинский: мастер хирургического искусства

Если Александр Траллийский был терапевтом-энциклопедистом, то Павел Эгинский, его младший современник, прославился как виртуозный хирург. Получив блестящее образование в Александрии, он стал автором «Медицинского сборника» — семитомной энциклопедии, предназначенной для обучения и практики. Особую ценность представляет шестая книга, целиком посвящённая хирургии.

Павел разделил хирургию на два отдела: лечение болезней мягких тканей и лечение плотных частей тела (костей). В 122 главах своей книги он подробно описал операции при глазных и ушных болезнях, дефектах, заболеваниях горла, нарывах. Он широко применял прижигание калёным железом (например, при воспалениях или вывихах), а в военной хирургии детально изложил правила извлечения стрел и копий, предписывая воссоздать положение тела в момент ранения.

Обратите внимание: Аюрведа "знакомство" - древние знания в современном мире.

Наследие и значение

Труды Александра Траллийского и Павла Эгинского стали вершиной и одновременно завершением греко-римской медицинской традиции. Их работы, дополняя друг друга (терапия и хирургия), представляли собой полнейшую энциклопедию знаний своей эпохи. Как отмечал историк Савелий Ковнер, после Павла Эгинского греческая медицинская школа угасла, уступив место средневековью.

Важно подчеркнуть, что в VII веке византийские врачи успешно лечили болезни, о которых в Западной Европе узнали лишь столетия спустя. Их подход, сочетавший уважение к авторитетам с клиническими наблюдениями и вниманием к индивидуальности пациента, остаётся актуальным. К сожалению, многие их труды утеряны, но сохранившееся наследие продолжает поражать глубиной и точностью, а исследования таких учёных, как С. Г. Ковнер, помогают нам оценить масштаб их вклада в мировую медицину.

Список литературы:

1. Болгова А. М. Павел Эгинский — александрийский врач и схоларх VII в. // Классическая и византийская традиция 2017. Сборник материалов ХI научной конференции. — Белгород: БелГУ, 2017 –. – Режим доступа: http://dspace.bsu.edu.ru/bitstream/123456789/27340/1/Bolgova_Pavel.pdf − Загл. с экрана.

2. Ковнер С. Г. – Выпуск I. История средневековой медицины – Киев: Типография Императорского Университета Св. Владимира, 1893. – 648 с.

3. John Scarborough The life and times of Alexander of Tralles // Expedition. – 1997. – Volume 39, No 2. – Expedition, 1958-. – Режим доступа: https://www.penn.museum/sites/expedition/the-life-and-times-of-alexander-of-tralles/ свободный. − Загл. с экрана.

4. Paulus Aegineta – The seven books of Paulus Aegineta / Francis Adams – London: Printed for the Sydenham Society, 1844-1847. – 536 c.-. – Режим доступа: https://archive.org/details/sevenbooksofpaul02pauluoft/page/n7/mode/2up свободный. − Загл. с экрана

5. Bouras-Vallianatos P. Clinical Experience in Late Antiquity: Alexander of Tralles and the Therapy of Epilepsy // Med Hist. – 2014. – 58(3). – C. 337–353-. – Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4103401/ свободный. − Загл. с экрана

#история #covid-19 #история #медицина #история медицины #ковид

Больше интересных статей здесь: Медицина.

Источник статьи: Знания византийских врачей vii в. о болезнях тела человека.