Каждый визит в поликлинику по полису ОМС всё больше напоминает путешествие Алисы по зазеркалью, где привычная логика перестаёт работать, а бюрократические чудеса отнюдь не радуют.
Встав на путь заботы о здоровье, я решила пройти обследование в рамках обязательного медицинского страхования. Платная медицина сейчас для меня, безработной, недоступна.
После первого приёма у терапевта у меня на руках оказался первый пакет направлений:
- на рентгенографию шейного и грудного отделов
- на спирометрию (исследование функции внешнего дыхания)
- на электрокардиограмму (ЭКГ)
- на стандартные клинические анализы крови и мочи
Процесс прохождения даже этого начального этапа занял почти две недели. Честно говоря, я не ожидала таких временных затрат.
Оказалось, что получить направление и фактически попасть на обследование — это две большие разницы. Если сдача анализов прошла относительно гладко, то на рентген и спирометрию нужно было ждать звонка для назначения времени.
Звонок поступил примерно через неделю, дату и время мне сообщили в одностороннем порядке, без возможности обсудить удобное для меня время. Я не стала спорить, но задумалась: а что, если бы в это время я была занята или не могла прийти? Разве график приёма не должен согласовываться с пациентом?
На ЭКГ можно было записаться самостоятельно через терминал, но свободные «окна» появлялись редко. Пришлось несколько дней мониторить расписание, чтобы поймать свободный талон. Остаётся надеяться, что для пациентов с острыми состояниями есть иной, срочный порядок записи.
Система вроде бы существует для пациента, но иногда кажется, что она живёт своей, отдельной жизнью.
Испытание обследованиями: от спирометрии до очередей
Сами процедуры в целом стандартны. Пожалуй, только спирометрия стала для меня новым опытом. Сложность заключалась в том, чтобы выполнить команды медсестры: нужно было сделать и резкий, и продолжительный выдох. У меня получилось что-то одно. Как совместить оба требования — загадка.
Интересно, что спирометрия оказалась единственным исследованием, которое началось ровно в назначенное время. На все остальные приёмы врачи опаздывали на 15–40 минут.
И дело было не в живых очередях! Каждый раз я сидела у закрытой двери кабинета в ожидании самого доктора. Создаётся впечатление, что пунктуальность не входит в список приоритетов системы бесплатной медицины.
Так или иначе, первый этап обследований был пройден. Далее предстоял второй уровень — получение направлений к узким специалистам. Но для этого нужно было снова пройти «босса» — участкового терапевта.
Абсурд с полисом и электронной картой
К терапевту я шла неподготовленной, не зная результатов своих же анализов. Я планировала получить их на руки, но не успела. А доступ к электронной медицинской карте (ЭМК) для меня, к сожалению, закрыт. И вина здесь не моя.
Я пыталась получить доступ через портал госуслуг, но система упорно утверждала, что мой полис ОМС «нигде не зарегистрирован». Парадокс: по этому же полису я хожу в поликлинику, получаю направления и даже недавно прикрепилась к женской консультации. Как он может быть недействителен?
Звонок в страховую медицинскую компанию прояснил ситуацию, добавив бюрократического абсурда. Оказалось, что несколько лет назад фонд в рамках какой-то кампании по замене полисов без моего ведома заказал для меня новый документ с обновлённой серией и номером. Именно этот, новый полис числится в системе как «зарегистрированный». А мой старый, физически находящийся у меня на руках, — нет.
При этом сама процедура обязательной замены была отложена, поэтому старый полис формально остаётся действительным для получения медицинской помощи. Но для доступа к ЭМК он не подходит. А новый, «виртуальный» полис, который дал бы доступ к карте, у меня физически отсутствует. Чтобы его получить, нужно ждать до 45 дней и заново прикрепляться ко всем поликлиникам.
Итог: лечиться я могу по старому полису, а видеть свою историю болезни — нет. Фантастическая логика.
В ожидании «босса»: философия очереди в поликлинике
Участковый терапевт в моём восприятии стал похож на босса из видеоигры — серьёзного противника, которого нужно преодолеть для перехода на новый уровень. Ещё на первом приёме я поняла, что его главная задача, кажется, — любыми путями не допустить пациента к узким специалистам. А у меня даже «оружия» в виде распечатанных результатов обследований не было.
Сейчас я сижу в очереди, готовясь к моральному поединку. Талон у меня на 13:12, на часах 14:10, передо мной ещё два человека. В коридоре царит особая атмосфера: кто-то постоянно пытается пройти без очереди под предлогом «я только спросить», и иногда это срабатывает. Ко мне уже подходила женщина с такой просьбой. Я не отказала — пусть спросит. Может, и я чего-нибудь полезное для себя услышу.
Честно говоря, сами очереди к терапевту меня не раздражают — их существование логично и понятно. На приём по талону отводится всего 12 минут. Что может успеть сделать врач за это время? Осмотреть, выслушать, поставить предварительный диагноз и выписать направления? Это нереально.
Я понимаю и тех, кто пытается «проскочить». Не у всех есть возможность часами сидеть в коридоре. Несколько недель назад её не было и у меня. В таких обстоятельствах любой ищет лазейку.
Теперь у меня есть время, я могу подождать. О том, чем закончился мой поединок с «боссом»-терапевтом и удалось ли мне получить заветные направления, я расскажу в следующий раз, если это будет интересно читателям.
А вы пользуетесь электронной медицинской картой? Насколько это удобно на практике? Стоит ли игра свеч — то есть все эти хлопоты с переоформлением полиса ради доступа к ЭМК? Делитесь своим опытом в комментариях!
Обратите внимание: Лечение зубов в Индии.
Больше интересных статей здесь: Медицина.
Источник статьи: Лечение по омс - чем дальше, тем страньше.
