Лечение онихомикоза (грибкового поражения ногтей) — процесс, требующий терпения и системного подхода. Однако многие пациенты сталкиваются с тем, что терапия не приносит ожидаемого результата. Давайте разберем основные причины, которые могут сводить на нет все усилия.
1. Ошибка в диагнозе: не все изменения ногтей — это грибок
Первая и самая распространенная ошибка — самодиагностика. В обществе сложилась тенденция ставить себе диагнозы самостоятельно, а за советом по лечению обращаться к знакомым. Однако даже опытный врач-дерматолог или миколог не ставит диагноз "онихомикоз" визуально. Обязательным этапом является лабораторное исследование — соскоб с ногтевой пластины.
Фото с сайта pixabay.com
Дело в том, что причиной изменения цвета, толщины и структуры ногтя могут быть различные ониходистрофии. Это собирательный термин для обозначения негрибковых заболеваний ногтевого аппарата. Ониходистрофии могут быть вызваны целым спектром факторов: от травм и авитаминоза до хронических кожных болезней (псориаз, экзема), проблем с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой, последствий приема лекарств или сильного стресса. Лечение, направленное против грибка, при ониходистрофии будет абсолютно бесполезным.
2. Необоснованный отказ от системной терапии
Если лабораторный анализ подтвердил наличие грибковой инфекции, в большинстве случаев требуется назначение противогрибковых препаратов для приема внутрь (системных антимикотиков). Важный момент: грамотный врач должен назначить такое лечение только после сбора полного анамнеза и получения результатов биохимического анализа крови, чтобы оценить состояние печени и почек. Если специалист прописывает серьезные препараты, не поинтересовавшись вашим здоровьем, — это тревожный сигнал.
Попытаться обойтись только наружными средствами (лаками, мазями) можно лишь при самом начале заболевания, когда поражено не более трети ногтевой пластины. Однако даже в этом случае успех не гарантирован, и такой подход часто рассматривается как эксперимент.
3. Постоянное самозаражение
Лечение грибка ногтей — длительный процесс, но если он затягивается сверх меры, вероятно, происходит повторное инфицирование. Источником заразы могут стать предметы личной гигиены и обувь.
- Старые домашние тапки, мочалки, пемзы и пилки для ногтей необходимо без сожаления выбросить.
- Металлические инструменты для маникюра/педикюра должны быть строго индивидуальными и тщательно дезинфицироваться после каждого использования.
- Для обработки закрытой обуви рекомендуется использовать специальные противогрибковые спреи или ультрафиолетовые сушилки, которые убивают споры грибка.
Обратите внимание: Почему скорая так долго едет?.
4. Грибок у членов семьи
Вы можете лечиться сколько угодно, но если грибок есть у ваших близких, проживающих в одном доме, риск повторного заражения крайне высок. Инфекция у родственников может маскироваться под безобидную сухость стоп, трещины на пятках или опрелости между пальцами.
Особенно уязвимы вы, если:
- Иммунная система ослаблена.
- На коже стоп есть микротравмы: трещинки, потертости, ранки.
- Стопы сильно потеют.
Чаще всего грибок сначала поражает кожу стоп, а уже затем переходит на ногти. Поэтому в идеале лечение должно быть «семейным», и всем членам семьи необходимо пройти обследование и, при необходимости, терапию.
5. Нарушение схемы лечения
Успех терапии напрямую зависит от дисциплинированности пациента. К сожалению, многие относятся к лечению спустя рукава: пропускают нанесение наружных средств или прерывают курс приема таблеток, например, на время праздников или отпуска. Такие перерывы дают грибку возможность восстановиться и выработать устойчивость к препаратам.
6. Игнорирование профессиональной чистки ногтя
Наружные противогрибковые средства (лаки, растворы) физически не могут проникнуть через толстый слой разрушенной ногтевой пластины и подногтевые роговые массы. При этом грибковая колония живет как раз на границе здоровой и пораженной ткани. Без механического удаления инфицированных участков (медицинского педикюра или чистки у подолога) местное лечение будет малоэффективным.
Аналогичная проблема может возникнуть и с системными препаратами: грибок, «запечатанный» в пустотах ногтя, продолжает существовать и производить споры, несмотря на прием лекарств внутрь.
Возможно, вы узнали свою ситуацию в одном из описанных пунктов. Понимание коренных причин неудач в лечении — это первый и самый важный шаг к тому, чтобы наконец-то от них избавиться.
Спасибо за поддержку сайта. Подпишитесь, чтобы не пропускать новые заметки.
Всегда рада вашим комментариям.
#грибок ногтей #онихомикоз
#подолог #подология
#Медицина и здоровье #лечение грибка ногтей #дерматолог
Больше интересных статей здесь: Медицина.
Источник статьи: Лечение грибка ногтей: почему нет результата?.
