Мочевая кислота является естественным продуктом метаболизма, однако её концентрация в организме требует постоянного внимания и контроля. Повышенный уровень этого вещества часто служит индикатором различных патологических процессов, среди которых особое место занимает подагра. Это заболевание, известное с древних времён как "недуг королей", исторически ассоциировалось с состоятельными людьми, которые доживали до преклонного возраста и могли позволить себе обильную пищу.
Суть заболевания
Подагра представляет собой системное нарушение обмена веществ, при котором в организме накапливается избыточное количество солей мочевой кислоты (уратов). Это происходит из-за дисбаланса между производством и выведением данного соединения.
Клиническая картина и симптомы
Болезнь имеет характерные проявления, которые развиваются постепенно:
- Начало обычно связано с острым воспалительным процессом в суставе большого пальца стопы, который затем может распространиться на другие суставы.
- При хроническом течении вокруг поражённых суставов формируются специфические узелки — тофусы, что приводит к видимой деформации.
- Нередко наблюдаются боли в поясничной области и изменения в моче, включая возможное появление крови.
- Воспалительный процесс затрагивает не только сам сустав, но и окружающие его ткани.
Опасность и возможные осложнения
Подагра способна причинять значительные страдания. Приступ, особенно в области большого пальца ноги, пациенты часто описывают как ощущение сильного жжения или пронизывающей боли, сравнимой с ударом раскалённым предметом. Постоянный болевой синдром может привести к развитию депрессивных состояний. Кроме того, заболевание повышает риски артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Диагностические методы
Наиболее точным методом подтверждения подагры является обнаружение кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости или тканях тофусов, однако забор такого материала (пункция) проводится нечасто. В клинической практике широко применяются следующие исследования:
- Общий анализ крови: во время острого приступа выявляет повышение уровня лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Биохимический анализ крови: определяет повышенную концентрацию мочевой кислоты и С-реактивного белка.
- Общий анализ мочи: может показать наличие уратов.
- Инструментальная диагностика: рентгенография и ультразвуковое исследование суставов помогают оценить степень воспаления и структурных изменений.
Подходы к лечению
Подагра — это сложное, многофакторное заболевание, но современная медицина располагает эффективными средствами для его контроля и профилактики обострений. Первым шагом всегда является обращение к терапевту, который проведёт первичную оценку состояния и назначит необходимые анализы. При подтверждении гиперурикемии (повышенного уровня мочевой кислоты) разрабатывается индивидуальная терапевтическая стратегия. Выбор препаратов и тактики лечения зависит от множества параметров: уровня мочевой кислоты, частоты приступов, данных инструментальных исследований, стадии болезни, возраста, пола пациента, наличия сопутствующих заболеваний, таких как ожирение.
Немедикаментозная терапия и профилактика
При своевременном выявлении и регулярном наблюдении у специалиста в некоторых случаях удаётся достичь ремиссии без применения лекарственных средств. Ключевую роль в этом играет коррекция образа жизни:
• Строгое соблюдение специальной диеты, ограничивающей продукты, богатые пуринами.
• Значительное ограничение или полный отказ от употребления алкогольных напитков.
• Постепенное снижение избыточной массы тела под контролем врача.
#подагра #мочеваякислота #анализы #медицина и здоровье
Больше интересных статей здесь: Медицина.
Источник статьи: Подагра: "болезнь королей".