Наше понимание здоровья постоянно углубляется, и становится ясно, что на него влияет сложная комбинация генетики, образа жизни и социально-экономических факторов, определяющих долголетие и физическое состояние. Несмотря на это, в медицинской практике до сих пор широко используется индекс массы тела (ИМТ) — простой расчет, основанный на весе и росте, — для оценки здоровья и даже назначения лечения.
Однако точность ИМТ давно ставится под сомнение. Исследование 2016 года, опубликованное в Международном журнале ожирения, показало его существенные недостатки. Оказалось, что почти половина американцев, классифицированных по ИМТ как страдающие ожирением, и 29% из группы с избыточным весом на самом деле метаболически здоровы. У них были в норме ключевые показатели: артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови. В то же время 30% людей с «нормальным» ИМТ имели скрытые проблемы с метаболизмом или сердцем. Это ярко демонстрирует, что ИМТ — слишком грубый инструмент для индивидуальной оценки.
Новый стандарт: соотношение талии и роста
Ученые ищут более надежные методы оценки рисков для здоровья. В 2023 году исследование, опубликованное в European Heart Journal, предложило альтернативу — соотношение окружности талии к росту. По мнению авторов работы, этот показатель точнее отражает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем традиционный ИМТ.
К такому выводу международная группа ученых пришла, проанализировав данные 8400 пациентов с диагнозом «сердечная недостаточность». В ходе клинических испытаний лекарств исследователи собирали комплексную информацию: не только вес и антропометрические данные, но и возраст, пол, артериальное давление, функцию сердца и уровень специфических сердечных гормонов.
Тщательный анализ всех факторов показал, что именно соотношение талии и роста является наиболее точным предиктором будущих осложнений и госпитализаций, связанных с сердечной недостаточностью. У пациентов с наибольшим значением этого соотношения риск госпитализации был на 39% выше, чем у их более стройных сверстников.
Почему это работает?
Ключевое преимущество нового показателя в том, что он позволяет приблизительно оценить количество висцерального жира — жировой ткани, которая накапливается в брюшной полости вокруг внутренних органов, таких как печень. Именно этот тип жира, а не подкожный, считается наиболее опасным для метаболического и сердечно-сосудистого здоровья. ИМТ же не делает различий между жировой и мышечной массой, что часто приводит к ошибочным выводам. Например, у мускулистого спортсмена ИМТ может указывать на ожирение, в то время как его здоровье в полном порядке.
Эта неточность ИМТ для отдельных людей хорошо известна. Так, модель Эшли Грэм в 2017 году рассказала, что по стандартам ИМТ ее классифицировали как «страдающую ожирением», хотя все остальные биометрические показатели были в идеальной норме.
В свете новых данных Британский национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) уже рекомендовал использовать соотношение талии к росту вместо ИМТ. Простое правило: окружность талии не должна превышать половины вашего роста.
Обратите внимание: Мощный клеточный взлом: добавки для оптимизации работы митохондрий и выработки энергии.
Ограничения и будущие исследования
Важно понимать, что исследование 2023 года проводилось на группе пациентов, у которых уже была диагностирована сердечная недостаточность. Остается открытым вопрос, будут ли результаты столь же убедительными для здоровых людей или для представителей разных этнических и социально-экономических групп. Для окончательных выводов и внедрения нового стандарта в широкую практику необходимы дополнительные масштабные исследования.
Вам может быть интересно: Какая диета лучше всего подходит для качества грудного молока и здоровья ребенка
Пока наука ищет идеальные инструменты для прогнозирования болезней, наиболее надежной стратегией остается здоровый образ жизни. Сбалансированное питание, регулярная физическая активность, управление стрессом и качественный сон — это проверенные временем основы долголетия и хорошего самочувствия, которые важнее любых числовых показателей и соотношений.
Подпишитесь на Telegram или ВКонтакте Виктора Трибунского, чтобы не пропустить новые публикации.
Перевод: Виктор Трибунский
Источник
Больше интересных статей здесь: Медицина.
Источник статьи: И вам тоже, ведь есть гораздо более точный показатель.
