Хотя цельнометаллические и металлокерамические конструкции по-прежнему применяются в стоматологической практике, сегодня на первый план вышли современные материалы — фарфор и диоксид циркония. Их ключевые преимущества заключаются в удачном сочетании высокой прочности и безупречной эстетики, что позволяет воссоздавать естественный вид зубного ряда. Но какой из этих двух популярных вариантов предпочесть в конкретной клинической ситуации? Давайте разберемся в деталях.
Фарфоровые (керамические) коронки изготавливаются из специальной стоматологической керамики, в состав которой, помимо основного материала, могут входить различные оксиды (например, кремния) и добавки для придания нужных свойств. Это позволяет добиться высокой степени прозрачности и естественности, схожей с натуральной эмалью.
Плюсы и минусы фарфоровых коронок
Основные преимущества:
- Идеальная эстетика: При качественном изготовлении позволяют достичь максимального визуального сходства с натуральными зубами по цвету, прозрачности и текстуре.
- Достаточная прочность: Обладают хорошей устойчивостью к жевательным нагрузкам и при правильной эксплуатации могут служить долгие годы.
- Оперативность: Современные технологии (например, CAD/CAM) часто позволяют изготовить и установить такую коронку всего за одно посещение врача.
- Щадящая подготовка: Для фиксации фарфоровой коронки требуется менее значительное обтачивание собственного зуба по сравнению с некоторыми другими типами конструкций.
Недостатки и ограничения:
- Ограниченная область применения: Не являются оптимальным выбором для жевательных зубов (моляров), так как эта зона испытывает максимальное давление и подвержена сильному износу.
- Риск сколов: Керамика, несмотря на прочность, может откалываться при экстремальных нагрузках. Кроме того, поверхность со временем может впитывать пигменты от кофе, чая, табака, требуя дополнительного ухода.
Коронки из диоксида циркония — более молодое, но стремительно набирающее популярность решение. Активное использование в стоматологии началось в 1990-х годах. Этот материал представляет собой высокотехнологичную керамику, обогащенную оксидом циркония (до 90-95%), что обеспечивает ему исключительную прочность на излом и полную биологическую совместимость с тканями организма.
Плюсы и минусы циркониевых коронок
Основные преимущества:
- Высокая эстетика и прочность: Современные циркониевые коронки часто имеют фарфоровую облицовку. При мастерском нанесении и окрашивании они практически неотличимы от натуральных зубов. При этом каркас из циркония обеспечивает надежную поддержку.
- Сверхпрочность: Монолитные (цельные) циркониевые коронки без облицовки обладают феноменальной устойчивостью к нагрузкам. Они отлично подходят для восстановления жевательных зубов и выдерживают даже экстремальное давление лучше, чем классический фарфор.
- Быстрое изготовление: Как и в случае с фарфором, технологии цифрового моделирования позволяют завершить лечение за один визит.
Недостатки и нюансы:
- Относительная новизна: Цирконий в стоматологии — материал сравнительно новый. Поэтому долгосрочные (более 20-25 лет) исследования его поведения в полости рта все еще продолжаются.
- Абразивность: Высокая твердость монолитного циркония может приводить к повышенному износу зубов-антагонистов, особенно у пациентов с бруксизмом (привычкой скрежетать зубами). Этот момент требует индивидуального рассмотрения врачом.
