Кетогенная диета: польза, риски и долгосрочные перспективы

В последние годы кетогенная диета переживает настоящий бум популярности. Социальные сети пестрят хештегами о кетопохудании, кулинарные блоги предлагают множество кето-рецептов, а книги на эту тему уверенно лидируют в продажах. Однако стоит разобраться, насколько оправдана эта шумиха и что скрывается за модным трендом.

Исторические корни: от медицины к похудению

Интересно, что изначально кетогенная диета создавалась вовсе не для борьбы с лишним весом. Еще в XIX веке ее применяли для контроля диабета. Позже, в 1920-х годах, врачи, заметив, что голодание снижает частоту эпилептических припадков, разработали на его основе диету для лечения детей с лекарственно-устойчивыми формами эпилепсии. Современные исследования также показывают потенциал кето-диеты в терапии некоторых неврологических расстройств, включая болезни Альцгеймера и Паркинсона, БАС и даже депрессию.

Как работает кето-диета?

Механизм действия диеты основан на имитации метаболических эффектов голодания. Организм перестраивается и начинает использовать в качестве основного источника энергии не углеводы (глюкозу), а жиры. Этот процесс преобразования жиров в кетоновые тела называется кетогенезом. Состояние, при котором энергетические потребности тела покрываются за счет кетонов в крови, а не сахара, именуется кетозом.

Именно на способности «сжигать жир» и строится популярность диеты для похудения. На этом принципе, например, была основана знаменитая диета Аткинса, созданная доктором Робертом Аткинсом. Его система, впервые представленная в 1972 году, стала прародительницей многих низкоуглеводных диет. Диета Аткинса — это модифицированный вариант кето-подхода, который предполагает поэтапное увеличение потребления углеводов, начиная с очень строгого ограничения (20-25 граммов в сутки).

Споры и противоречия

Однако диета Аткинса и подобные ей кето-стратегии часто подвергаются критике. Основная претензия заключается в том, что они позволяют употреблять большое количество насыщенных жиров (бекон, сыр), при этом ограничивая или исключая многие полезные продукты: овощи, фрукты, бобовые. А ведь именно они являются ключевыми источниками витаминов, клетчатки и других жизненно важных нутриентов.

Кристин Смит, представитель Академии питания и диетологии, отмечает: «Мы всегда наблюдаем цикличность модных диет. Социальные сети, безусловно, стали мощным каналом для их распространения. Люди постоянно ищут идеальный способ питания, и, видя пример других, начинают пробовать кетогенную диету. Структурированные планы кажутся им более простым решением».

Потенциальные риски и побочные эффекты

Переход на жиры в качестве основного топлива — серьезный стресс для организма. Далеко не всем подходит радикальное сокращение углеводов до 20 граммов в день. Для сравнения, мозгу для нормальной работы требуется около 120 граммов глюкозы ежедневно, а официальные диетологические рекомендации США советуют потреблять не менее 130 граммов углеводов. Всего один небольшой банан содержит примерно 23 грамма углеводов — больше дневной нормы на строгом кето.

Исключение из рациона не только круп, хлеба и макарон, но и многих овощей (картофель, кукуруза, бобовые, лук) и фруктов лишает организм клетчатки, что может привести к проблемам с пищеварением, в частности, к запорам. Со стороны нервной системы возможны такие побочные эффекты, как раздражительность, «туман в голове», головные боли и перепады настроения.

Существует и более серьезная опасность — кетоацидоз. Это состояние возникает при чрезмерном накоплении кетоновых тел в крови, что делает ее токсичной. Риск повышается при длительном соблюдении диеты или при нарушениях выработки инсулина.

Кристин Смит предупреждает: «Эта диета делает акцент на продуктах с высоким содержанием жиров, и увеличение доли насыщенных жиров может быть вредным для здоровья». Диеты, богатые насыщенными жирами, напрямую связывают с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Важность медицинского контроля и долгосрочная перспектива

Специалисты настаивают: если вы все же решитесь на кетогенную диету, делать это необходимо под наблюдением врача или диетолога. Это особенно критично для людей с высоким кровяным давлением, диабетом или при быстрой потере веса, когда может потребоваться коррекция лекарственной терапии.

«Способность придерживаться такой диеты в долгосрочной перспективе очень индивидуальна, — говорит Смит. — Для быстрого похудения необходим контроль и коррекция состояния со стороны специалиста».

Однако главный вопрос заключается в устойчивости результатов. Из-за своей строгости и ограничений кето-диета сложна для постоянного соблюдения. Кристин Смит предлагает задуматься о более сбалансированных подходах: «Ограничительные диеты могут дать быстрый результат, но они не являются долгосрочным решением для поддержания здорового веса. Гораздо эффективнее внедрять такие изменения в питание и физическую активность, которых вы сможете придерживаться всю жизнь. Это даст больше шансов удержать вес и избежать эффекта „йо-йо“».