Несмотря на то, что по официальным данным заболеваемость COVID-19 вышла на так называемое «плато» и стабилизировалась, работа скорой помощи остаётся крайне напряжённой. Ежедневно мы госпитализируем 6-8 пациентов и выезжаем на 10-15 вызовов с симптомами температуры. Однако главной проблемой становится не столько вирус, сколько психологическое состояние людей. Постоянный поток информации о смертельной опасности создаёт невыносимую нагрузку. Можно предположить, что после пандемии спрос на услуги психиатров и психологов резко возрастёт, так как психика многих не выдерживает такого длительного стресса.
Система под давлением
Ситуация остаётся серьёзной: ещё несколько знакомых коллег были госпитализированы с ковидом. Особенно показателен случай врача-руководителя, который строго соблюдал все меры предосторожности и теперь находится в реанимации. Это лишний раз доказывает коварство вируса.
На фото — очередь машин перед ковидным госпиталем, наглядная иллюстрация перегруженности системы.
Всё чаще наблюдаются сбои в работе службы неотложной помощи. Хотя мы, медики, прекрасно понимаем коллег — нагрузка запредельная — для пациентов такие ошибки становятся источником страха и неопределённости. В идеале алгоритм должен быть таким: вызов, визит врача, взятие мазка, назначение лечения, выдача больничного и последующее наблюдение по телефону. Но сейчас эта система даёт сбои на каждом этапе: телефонные консультации практически сошли на нет, мазки берут не всегда, а лечение назначают формально, без указания дозировок и курса приёма, как в случае с цефтриаксоном, выписанным без подробных инструкций.
Проблема с лекарствами и диагностикой
Паника среди населения привела к тому, что в аптеках города возник дефицит антибиотиков. Люди скупают их «про запас», а те, кто не может выйти из дома, оказываются в безвыходной ситуации. Хочется надеяться, что социальные службы и волонтёры помогают таким пациентам. Однако важно понимать: антибиотики не являются основным средством лечения COVID-19, так как они не действуют на вирусы. Их назначают для борьбы с бактериальными осложнениями. Широкое применение этих препаратов при ковиде часто связано с эффектом плацебо и сложностями дифференциальной диагностики пневмоний. В условиях пандемии всех пациентов с пневмонией рассматривают как потенциальных ковидных больных, что логично, но истощает и без того скудные ресурсы.
Курьёз из практики
Работа на скорой полна не только драматичных, но и абсурдных ситуаций. Недавно к нам на станцию пришёл мужчина с необычной просьбой: отвезти его на рентген. На вопрос «Почему?» он ответил, что три дня назад ударил ногу. Когда мы предложили ему записаться на приём в поликлинику, он искренне удивился: «А по скорой — без очереди!». Это произошло в 8:11 утра, и наша смена, мягко говоря, была в лёгком шоке от такой логики.
Берегите себя и своё здоровье!
Предыдущая часть Скорых Записок
