Основываясь на врачебной практике, отмечу, что пациенты часто путают симптомы: боль, связанную с сердцем, принимают за проявления бронхита или простуды, а межрёберную невралгию, наоборот, считают сердечным приступом. Поскольку при инфаркте и ишемической болезни сердца время оказания помощи критически важно для спасения жизни и сохранения здоровья, необходимо чётко понимать ключевые признаки сердечной патологии. Это знание позволит вовремя вызвать скорую помощь и начать экстренное лечение.
Что НЕ является сердечной болью?
Важно уметь отличать сердечную боль от других состояний. Например, для пневмонии, включая COVID-19, боль в груди не характерна. Её основные признаки — это симптомы интоксикации (слабость, потливость, потеря аппетита), повышенная температура и дыхательная недостаточность, которая проявляется учащённым дыханием (от 24 вдохов в минуту в покое) и снижением сатурации кислорода ниже 92%. Кашель при этом может отсутствовать. При остром или хроническом бронхите любые болевые ощущения в груди напрямую связаны с кашлевыми толчками: нет кашля — нет и боли.
Тревожные признаки проблем с сердцем
Поводом для серьёзного беспокойства должно стать появление давящих, сжимающих ощущений за грудиной или по всей передней поверхности грудной клетки. Многие пациенты описывают это не как острую боль, а как чувство тяжести, давления или сжатия. Если такой дискомфорт длится более 10 минут, необходимо немедленно вызвать скорую помощь и, приняв горизонтальное положение, дождаться приезда медиков.
Особенно опасна боль, которая возникает при физической нагрузке (ходьбе, подъёме по лестнице) и прекращается в покое. Это классический симптом стенокардии, указывающий на проблемы с кровоснабжением сердца.
Симптомы, требующие срочного вызова скорой
Следующие признаки могут указывать на развитие острого инфаркта миокарда. Если в состоянии покоя появляются неприятные ощущения (боль, давление, жжение) за грудиной, в левой или правой половине груди, а также отдающие в левую руку, шею или нижнюю челюсть, и они длятся более 10 минут — это прямое показание для экстренного вызова скорой помощи. Только врачи смогут провести необходимую диагностику и начать лечение, направленное на спасение жизни.
Если же боль, возникающая при ходьбе и стихающая в покое (особенно по утрам), становится регулярной, а в состоянии покоя её нет, — это грозный сигнал предынфарктного состояния. В такой ситуации нельзя откладывать визит к кардиологу.
Интересное: Навигация поможет остановить распространение инфекций в больницах и поликлиниках.
Своевременное обследование и лечение в этом случае — ключ к предотвращению самого инфаркта. Помните, инфаркт миокарда — смертельно опасное заболевание даже при современном лечении, а промедление резко снижает шансы на благоприятный исход. Первые его признаки (боль в груди) может заметить только сам человек.Когда боль, скорее всего, не сердечная?
Резкие, колющие или простреливающие боли в левой половине груди или под лопаткой, которые усиливаются при глубоком вдохе, кашле, чихании или перемене позы, с высокой вероятностью являются проявлением межрёберной невралгии, а не проблем с сердцем. Это состояние встречается часто и в любом возрасте. Однако людям из групп риска по сердечно-сосудистым заболеваниям при появлении любой боли в груди рекомендуется пройти обследование у кардиолога.
Кто в группе риска развития инфаркта, особенно во время или после коронавирусной инфекции?
В группу повышенного риска входят:
- Мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет.
- Курящие.
- Люди с избыточным весом, особенно с абдоминальным ожирением (когда жир откладывается в области живота, формируя фигуру типа «яблоко»).
- Пациенты с сахарным диабетом, артериальной гипертонией и повышенным уровнем холестерина.
- Те, у кого близкие кровные родственники перенесли инфаркт, инсульт или страдали диабетом в молодом возрасте (до 45 лет), а также в семьях с случаями внезапной смерти родственников до 45 лет.
Если риск оценивается как средний или высокий, крайне важно заняться активной профилактикой. Она включает в себя регулярную физическую активность, соблюдение принципов здорового питания для сердца (кардиопитание), контроль уровня стресса, отказ от курения и других вредных привычек, а также ежегодный профилактический осмотр у кардиолога (кардио чек-ап).
______________________________________________________________
Анна Кореневич. Врач кардиолог. Кандидат медицинских наук. Эксперт в области лечения, профилактики и реабилитации после инфаркта миокарда.
_______________________________________________________________
Онлайн-вебинар по кардиопитанию (каждый понедельник и четверг):
https://online.bizon365.ru/page/cardioanna/2j46w51u
Онлайн-вебинар по кардионеврозу (каждый вторник и пятницу):
http://2ibihgjc.cardioanna.bizonpages.ru/
Записаться на консультацию WhatsApp номер менеджера: +7 965 307-35-20
Instagram : https://www.instagram.com/annacardiodoc/
YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCZoM3lAzSuBC5Md8mOL2isg
Интересное еще здесь: Медицина.
В каких случаях боль в груди может оказаться инфарктом?.
