Что такое N-ацетилцистеин и как он влияет на мозг?
N-ацетилцистеин (сокращенно NAC) представляет собой производное аминокислоты цистеина. Его ключевая роль в организме заключается в том, что он служит предшественником для синтеза глутатиона — одного из самых мощных эндогенных антиоксидантов. Глутатион выполняет критически важные функции: он поддерживает детоксикационные процессы в печени и нейтрализует вредные свободные радикалы, защищая клетки от окислительного повреждения.
В медицинской практике NAC уже несколько десятилетий успешно применяется в неотложной помощи как антидот при отравлении парацетамолом (ацетаминофеном). Однако в последние годы внимание исследователей все больше привлекает его потенциал в области неврологии и психиатрии. Существует растущее количество научных данных, указывающих на то, что NAC может быть полезен при различных психических и неврологических расстройствах. Автор статьи также делится личным опытом, отмечая, что NAC сыграл значительную роль в его восстановлении после психического заболевания и последствий черепно-мозговой травмы.
Согласно систематическим обзорам научной литературы, NAC демонстрирует эффективность в терапии целого ряда состояний:
- Большое депрессивное расстройство
- Биполярное аффективное расстройство
- Различные формы зависимости (наркомания)
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Расстройства аутистического спектра
- Шизофрения
- Болезнь Альцгеймера
- Некоторые виды эпилепсии (прогрессирующая миоклоническая)
Кроме того, есть данные, что NAC может снижать тяжесть последствий легких черепно-мозговых травм, а эксперименты на животных моделях показывают его способность улучшать когнитивные функции после травм средней степени тяжести. Предварительные исследования также обнадеживают в отношении таких состояний, как тревожные расстройства и СДВГ, хотя для окончательных выводов здесь требуются более масштабные клинические испытания.
Учитывая широкий спектр действия, NAC рассматривается некоторыми экспертами как средство, которое должно быть в первой линии терапии психических расстройств наряду с другими важными нутриентами. Его способность улучшать состояние при столь разных заболеваниях позволяет предположить, что он воздействует на некоторые общие, фундаментальные механизмы развития этих болезней, в отличие от стандартных психиатрических препаратов, которые часто лишь купируют симптомы.
Почему NAC так эффективен при разных психических расстройствах?
Главная причина, по-видимому, кроется в том, что NAC влияет на ключевые биологические пути, которые нарушены при многих психических заболеваниях. Это контрастирует с подходом традиционной фармакологии, которая часто фокусируется на создании узконаправленных, патентованных препаратов для каждого отдельного диагноза. NAC же, будучи давно известным и немонополизированным веществом, предлагает более универсальное решение.
Механизмы его действия комплексны и включают несколько аспектов:
- Противовоспалительный эффект: Хроническое воспаление низкой степени интенсивности все чаще признается одним из факторов развития депрессии и других психических расстройств. NAC способен модулировать воспалительные процессы.
- Повышение уровня глутатиона в мозге: NAC успешно преодолевает гематоэнцефалический барьер и служит субстратом для синтеза глутатиона непосредственно в нервной ткани. Низкий уровень этого антиоксиданта в мозге ассоциирован с целым рядом психиатрических заболеваний.
- Снижение окислительного стресса: При многих психических расстройствах в мозге обнаруживаются признаки повышенного окислительного стресса, который повреждает нейроны. Увеличивая запасы глутатиона, NAC помогает нейтрализовать этот стресс и защитить клетки мозга.
- Регуляция уровня глутамата: Глутамат — основной возбуждающий нейромедиатор. Его избыток может приводить к чрезмерному возбуждению и повреждению нейронов (явление эксайтотоксичности). NAC помогает нормализовать уровень глутамата, обеспечивая более сбалансированную работу нейронных сетей.
Таким образом, прием NAC дает организму инструменты для борьбы сразу с несколькими патогенетическими факторами: избытком глутамата, окислительным стрессом и воспалением. Это комплексное воздействие и объясняет его эффективность при разнородных проблемах с психическим здоровьем.
Далее рассмотрим конкретные данные исследований по применению NAC при различных состояниях. Важно отметить, что существующие стандартные методы лечения многих из этих расстройств часто далеки от идеала и сопровождаются множеством побочных эффектов, что делает поиск альтернатив, подобных NAC, особенно актуальным.
Применение при депрессии и биполярном расстройстве
Научные данные свидетельствуют о значительном потенциале NAC в терапии аффективных расстройств.
- В одном рандомизированном контролируемом исследовании с участием 149 пациентов с депрессией средней тяжести ежедневный прием 2 граммов NAC в течение 8 недель привел к существенному снижению баллов по шкале депрессии (с 19,7 до 11,1), а также к улучшению общего функционирования и качества жизни.
- Другое шестимесячное исследование с участием 75 пациентов с биполярным расстройством показало, что прием 2 г NAC в день значимо уменьшал симптомы депрессии и улучшал социальное и профессиональное функционирование. Эффект был оценен как от умеренного до высокого, а сам NAC охарактеризован как безопасная и эффективная стратегия усиления терапии.
- Ряд других работ подтвердил, что ежедневный прием NAC способствует значительному улучшению и даже достижению полной ремиссии как депрессивных, так и маниакальных симптомов при биполярном расстройстве.
Особенно впечатляет продолжительность некоторых из этих исследований (до 6 месяцев) и отсутствие серьезных побочных эффектов. Эти результаты выглядят обнадеживающе на фоне того, что фармацевтическая индустрия, вложившая миллиарды в поиск новых антидепрессантов, часто не может предложить столь же безопасные и эффективные решения.
Эффективность NAC при аффективных расстройствах имеет логичное биологическое обоснование. Мета-анализы показывают, что у пациентов с биполярным расстройством в мозге повышен уровень окислительного стресса и глутамата. Хотя некоторые традиционные нормотимики также нацелены на снижение глутамата, они часто имеют тяжелые побочные действия. Более того, некоторые антидепрессанты могут paradoxically истощать запасы глутатиона, усугубляя окислительный стресс. В этом контексте NAC представляется более физиологичным и безопасным вариантом для длительной терапии.
Помощь при различных видах зависимости
Зависимость от психоактивных веществ — сложная и дорогостоящая социальная проблема, при которой эффективных методов профилактики рецидивов крайне мало. Исследования все чаще связывают развитие зависимости с нарушениями в системе окислительного стресса, и здесь NAC может предложить новое решение.
- В небольшом исследовании с участием 13 человек, воздерживающихся от кокаина, прием 2400 мг NAC в течение двух дней привел к значительному снижению симптомов отмены и тяги к наркотику. Последующие работы подтвердили его способность уменьшать влечение к кокаину.
- Курильщики, принимавшие 2400 мг NAC ежедневно в течение двух недель, добровольно сокращали потребление сигарет примерно на 25%.
- Эффективность NAC не ограничивается химическими зависимостями. Рандомизированное исследование с участием 27 пациентов с патологическим влечением к азартным играм показало, что прием NAC снижал баллы по шкале оценки этой зависимости на 60%.
Роль в терапии обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР)
Между зависимостью и ОКР существует нейробиологическое сходство. Как и в случае аддикций, у людей с ОКР часто обнаруживаются повышенные уровни окислительного стресса и глутамата в мозге.
Стандартная терапия ОКР обычно включает комбинацию антидепрессантов (чаще всего из группы СИОЗС) и психотерапии. Однако около 20% пациентов не отвечают на такое лечение, а лекарства могут вызывать множество нежелательных эффектов. Учитывая доступность, относительно низкую стоимость и хороший профиль безопасности NAC, он представляется перспективным дополнительным средством для пациентов с ОКР, особенно резистентных к стандартной терапии.
Потенциал при расстройствах аутистического спектра
Важно сразу оговориться: аутизм — сложное многофакторное состояние, и NAC не является его «лекарством». Однако он может помочь смягчить некоторые сопутствующие симптомы.
Исследования показывают, что NAC хорошо переносится людьми с аутизмом и может способствовать снижению раздражительности и агрессивности. Как и при других расстройствах, в мозге людей с РАС часто отмечается повышенный окислительный стресс и сниженный уровень глутатиона, что теоретически делает прием NAC оправданным.
Кроме того, есть данные о роли дисбаланса нейромедиаторов в патогенезе аутизма. В частности, может наблюдаться избыток возбуждающего глутамата и недостаток тормозного нейромедиатора ГАМК, что приводит к общей гипервозбудимости нервной системы. Способность NAC модулировать уровень глутамата может помочь восстановить более сбалансированное состояние. Таким образом, NAC может оказывать двойное благотворное действие: антиоксидантное и нормализующее нейромедиаторный баланс.
Исследования при шизофрении
Шизофрения — еще одна область, где изучается потенциал NAC. Существует значительный объем исследований, указывающих на его возможную пользу.
- В шестимесячном рандомизированном исследовании пациентам с шизофренией добавляли к терапии 2 грамма NAC в день. У участников, получавших NAC, отмечалось улучшение симптомов, включая понимание, самообслуживание, социальное взаимодействие и мотивацию. Важно, что улучшения наблюдались даже у тех, кто ранее не отвечал на другие виды лечения. Последующие исследования дали схожие результаты.
- В другом исследовании изучалось влияние NAC на синхронность мозговых волн (ЭЭГ) у пациентов с шизофренией, и были выявлены положительные изменения.
- Описаны отдельные клинические случаи, когда у пациентов с резистентной к лечению шизофренией наблюдалось значительное улучшение состояния на фоне приема даже сравнительно низких доз NAC (600 мг в день).
Эти данные согласуются с гипотезой о роли окислительного стресса в патогенезе шизофрении. Некоторые исследования показывают прямую корреляцию между степенью окислительного стресса и тяжестью симптомов. Способность NAC повышать уровень глутатиона и снижать уровень глутамата может лежать в основе его положительного эффекта при этом заболевании.
Заключение
В целом, для многих неврологических и психических расстройств характерны общие патологические черты: повышенный окислительный стресс и дисбаланс возбуждающего нейромедиатора глутамата.
N-ацетилцистеин предлагает комплексный подход к коррекции этих нарушений, способствуя выработке мощного антиоксиданта глутатиона и нормализации уровня глутамата.
Многие исследования также указывают на то, что NAC может повышать эффективность стандартных психиатрических препаратов.
Обратите внимание: Куда пойти лечиться больному христианину.
Таким образом, если вы уже принимаете лекарства, их комбинация с NAC, вероятно, будет работать синергично, усиливая терапевтический эффект.Хотите узнавать о новых материалах первыми? Вступайте в наш телеграм-канал! Там выходят анонсы статей, также посты более короткого формата. Будем рады видеть вас среди своих читателей!
Эта статья, как и любой другой материал на этом сайте, не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение!
Заявление об отказе от ответственности
Следующие пункты поясняют характер информации, представленной на этом сайте (Biohacking Dominant, https://zen.yandex.ru/biohackdominant), и то, как ее следует / не следует использовать:
Этот сайт служит информационным ресурсом, целью которого является предоставление общей, основанной на исследованиях информации о различных проблемах со здоровьем, методах лечения и продуктах. Мы стремимся предоставлять точную и беспристрастную информацию в соответствии с нашими знаниями, исследованиями и опытом, однако мы не даем никаких гарантий и обещаний, а также не несем никакой ответственности или обязательств в отношении точности информации, отображаемой на этом сайте, или того, к каким последствиям это может привести.
Информация на этом сайте не является и не предназначена для использования или замены профессиональных медицинских рекомендаций. Приведенная здесь информация не предназначена и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
Проконсультируйтесь со своим врачом, если вам нужна медицинская консультация по поводу конкретного состояния здоровья, лекарств, добавок и т.д.
Мы не несем ответственности и не поддерживаем контент сторонних веб-сайтов и каналов, на которые ссылается наш контент. Будьте очень осторожны при поиске информации о здоровье в Интернете и проведите тщательное исследование, прежде чем покупать или использовать какие-либо добавки или продукты, продаваемые через Интернет.
Если вы не уверены в приеме новой добавки, всегда консультируйтесь с врачом. Не принимайте добавки, если вам меньше 18 лет, если вы беременны, кормите грудью или страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями. Приведенные научные исследования не являются окончательными и имеют ограничения из-за того, что они закрыты для широкой публики и общественности. Упомянутые исследования необязательно будут определять ваш опыт приема добавок, поскольку существует множество неучтенных переменных, которые выходят за рамки исследований. Содержащиеся в нем обзоры являются мнениями участников и необязательно являются взглядами или мнениями Biohacking Dominant.
Использованная литература:
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/677146/
2. Atkuri, KR, et al. «N-Ацетилцистеин - безопасный антидот при дефиците цистеина / глутатиона». Current Opinion in Pharmacology Vol. 7, № 4 (2007): 355–359.
3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16439183
4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25957927
5. https: //www.ncbi.nlm. nih.gov/pmc/articles/PMC3553161/
6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11673605/
7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12512991
8 . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2029805/
9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18004285/
10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11691805
11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12603840
12. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 20021321
13. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19122532
14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3044191/
15. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17401648/
16. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12584726/
17. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 12512991
18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24752591
19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25004186
20. Andreazza, AC, et al. «Маркеры окислительного стресса при биполярном расстройстве: метаанализ». Журнал аффективных расстройств Vol. 111, № 2–3 (2008): 135–144.
21. Kim, HK, et al. «Окисление и нитрование в дофаминергических областях префронтальной коры у пациентов с биполярным расстройством и шизофренией». Журнал психиатрии и неврологии, том. 39, No. 1 (2014): 130155.
22. Wang, JF, et al. «Повышенный окислительный стресс в передней части поясной извилины у субъектов с биполярным расстройством и шизофренией». Биполярные расстройства Vol. 11, № 5 (2009): 523–529.
23. Gawryluk, JW, et al. «Снижение уровня глутатиона, основного антиоксиданта головного мозга, в посмертной префронтальной коре головного мозга у пациентов с психическими расстройствами». Международный журнал нейропсихофармакологии Vol. 14, № 1 (2011): 123–130.
24. Holmay, MJ, et al. «N-ацетилцистеин повышает уровень глутатиона в мозге и крови при болезнях Гоше и Паркинсона». Клиническая нейрофармакология Vol. 2013. Т. 36, № 4. С. 103–106.
25. Gawryluk, JW, et al. «Снижение уровня глутатиона, основного антиоксиданта мозга, в посмертной префронтальной коре головного мозга у пациентов с психическими расстройствами». Международный журнал нейропсихофармакологии Vol. 14, № 1 (2011): 123–130
26. Gigante, AD, et al. «Уровни глутамата в головном мозге, измеренные с помощью магнитно-резонансной спектроскопии у пациентов с биполярным расстройством: метаанализ». Биполярные расстройства Vol. 14, № 5 (2012): 478–487.
27. Berk, M., et al. «Эффективность N-ацетилцистеина в качестве дополнительного лечения биполярной депрессии: открытое испытание». Журнал аффективных расстройств Vol. 135, № 1–3 (2011): 389–394.
28. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18534556
29. Magalhães, PV, et al. «N-ацетилцистеин для лечения депрессивных эпизодов при биполярном расстройстве». Revista Brasileira de Psiquiatria Vol. 33, № 4 (2011): 374–378.
30. Magalhães PV, et al. «Дополнительное лечение биполярного расстройства II типа N-ацетилцистеином: анализ подгрупп рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Журнал аффективных расстройств Vol. 129, № 1–3 (2011): 317–320.
31. Magalhães, PV, et al. «Предварительное исследование эффективности N-ацетилцистеина при мании или гипомании». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии Vol. 2013. Т. 47, № 6. С. 564–568.
32. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18539338/
33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19568477/
34. http://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/16449100/
35. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17606664/
36. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17113207/
37. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19103434
38. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17445781
39. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 12207144
40. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19272303
41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682105
42. http: // www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 18957313
43. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18006203
44. http://link.springer.com/article/10.1007/s00213-005 -0246-6
45. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19468281/
46. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23826003
47. http: // www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 22342106
48. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23886027
49. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21519954
50. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 22225920
51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22127832
52. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16081262
53. http: // www .ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 22528835
54. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21484198
55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22051046
56. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21967199
57. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22653211
58. http://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/17502791
59. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22342106
60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22579303
61. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 18538422 /
62. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18436195/
63. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20868637/
64. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19735056/
65. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19103434/
66. http://www.ncbi.nlm.nih. gov / pubmed / 18440072
67. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18996163
68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18225476
69. Carmeli, C., et al. «Предшественник глутатиона N-ацетил-цистеин модулирует синхронизацию ЭЭГ у пациентов с шизофренией: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». PLoS One Vol. 7, No. 2 (2012): e29341.
70. https://www.researchgate.net/publication/258347895_N-Acetylcysteine_as_an_Adjunct_to_Risperidone_for_Treatment_of_Negative_Symptoms_in_Patients_With_Chronic_Schizophrenia_A_Randomized_Double-Blind_Placebo-Controlled_Study
71. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19689277
72. Http: //www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/19576938
73. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19788631
74. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18205981
#биохакинг #холистическая медицина #полезные советы #здоровье
Больше интересных статей здесь: Медицина.
Источник статьи: Замечательный антиоксидант, помогающий вылечить 6 психических заболеваний.
