Миома матки: симптомы, диагностика и современный взгляд на заболевание

Миома матки — одно из наиболее распространённых гинекологических заболеваний, с которым сталкиваются женщины репродуктивного возраста. Хотя пик заболеваемости традиционно приходится на период перед менопаузой (около 45-50 лет), в последние десятилетия отмечается тревожная тенденция «омоложения» патологии — всё чаще диагноз устанавливается женщинам моложе 30 лет. Раннее выявление и понимание природы заболевания играют ключевую роль в сохранении здоровья и качества жизни.

Схематичное изображение миомы матки

Что такое миома матки?

Миома матки (также известная как лейомиома или фибромиома) — это доброкачественное новообразование, которое развивается из клеток гладкой мускулатуры стенки матки. Важно подчеркнуть, что это не онкологическая опухоль, а гормонально-зависимое разрастание мышечной и соединительной ткани. Миома может быть представлена единичным узлом или множественными образованиями разного размера и локализации.

Симптомы и клинические проявления

Коварство миомы заключается в её часто бессимптомном течении на ранних стадиях. Многие женщины годами не подозревают о наличии образования, пока оно не достигает значительных размеров или не проявляется характерными признаками. Однако при прогрессировании заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

  1. Маточные кровотечения вне менструального цикла или обильные, продолжительные менструации (меноррагии).
  2. Тянущие, ноющие или схваткообразные боли в нижних отделах живота и пояснице.
  3. Усиление менструальных болей (дисменорея).
  4. Нарушения репродуктивной функции: трудности с зачатием или невынашивание беременности.
  5. Симптомы сдавления соседних органов: учащённое мочеиспускание, запоры, дискомфорт в области таза.
  6. Диспареуния — болезненные ощущения во время полового акта.
  7. Увеличение объёма живота при крупных размерах узлов.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от локализации миоматозных узлов (субмукозные, интрамуральные, субсерозные), их размеров и количества. Клиническая картина может включать как отдельные признаки, так и их комбинации.

Обратите внимание: Заболевания нервной системы у детей - как помочь ребенку?.

Современные методы диагностики

Для точной постановки диагноза и определения тактики ведения пациентки используется комплексный диагностический подход:

  1. Сбор анамнеза и оценка жалоб — врач детально анализирует симптомы, их длительность и динамику.
  2. Гинекологический осмотр — позволяет заподозрить наличие миомы по увеличению размеров и изменению контуров матки.
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — «золотой стандарт» диагностики, дающий информацию о количестве, размерах, локализации узлов и их кровоснабжении. Предпочтительно проводить трансвагинальным датчиком.
  4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — назначается в сложных случаях, для точной предоперационной оценки анатомии или при подозрении на редкие виды миом.
  5. Лабораторные исследования — общий и биохимический анализы крови, коагулограмма. Они необходимы для выявления анемии (как следствия кровопотерь), оценки общего состояния организма перед возможным хирургическим вмешательством или для контроля эффективности консервативной терапии.

В отдельных случаях могут потребоваться дополнительные методы, такие как гистероскопия (осмотр полости матки специальным прибором) или диагностическая лапароскопия.

Принципы лечения и важность наблюдения

Стратегия лечения миомы матки всегда индивидуальна и зависит от возраста женщины, её репродуктивных планов, размеров и локализации узлов, а также выраженности симптомов. Выделяют два основных направления:

  • Консервативная (медикаментозная) терапия — направлена на контроль роста узлов, уменьшение симптомов (особенно кровотечений) и может включать гормональные препараты, агонисты ГнРГ, модуляторы рецепторов прогестерона.
  • Хирургическое лечение — применяется при больших размерах миомы, быстром росте, выраженной симптоматике или нарушении функций соседних органов. Современная хирургия стремится к органосохраняющим операциям (миомэктомия), но в некоторых случаях может быть показана гистерэктомия (удаление матки).

Учитывая часто бессимптомное начало болезни, регулярные профилактические осмотры у гинеколога (не реже 1 раза в год) с проведением УЗИ являются залогом раннего выявления миомы и своевременного начала лечения, что позволяет избежать осложнений и сохранить репродуктивное здоровье.

Важное предупреждение: Я не являюсь медицинским специалистом. Данная статья носит исключительно информационно-ознакомительный характер и не может служить заменой консультации квалифицированного врача-гинеколога. Диагностику и лечение должен назначать только специалист на основании полного клинического обследования.

Будьте здоровы и внимательны к сигналам своего организма!

Если информация была полезной, поддержите канал — подписывайтесь и делитесь статьёй в социальных сетях.

До новых встреч в публикациях!

Материалы, используемые в данной статье:

1. Клинические рекомендации "Миома матки". Разраб. - Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ). 2020 год.

#миома матки #женские заболевания #женское здоровье #медицина и здоровье #медицина #здоровье #болезни #опухоль #гинеколог #гинекология

Больше интересных статей здесь: Медицина.

Источник статьи: Миома матки. Что это? Симптомы заболевания. Диагностика.