Существует распространённое заблуждение, что «белая горячка» настигает человека в разгар длительного запоя. Однако это не так. Алкогольный делирий, или «белочка», — это состояние, которое развивается не во время употребления спиртного, а на фоне его резкой отмены. Давайте разберёмся в механизмах этого опасного явления и развеем основные мифы.
Что такое алкогольный делирий?
В медицине состояние, известное в народе как «белочка», называется алкогольным делирием (лат. Delirium tremens — «трясущееся помрачение»). Это острый психоз, который возникает на фоне хронической алкогольной интоксикации у людей со II–III стадией алкоголизма.
Для делирия характерны помрачение сознания, бред, слуховые и зрительные галлюцинации, тремор, а также вегетативные нарушения. Это не просто «плохое самочувствие» после выпивки, а серьёзное медицинское состояние, требующее неотложной помощи.
Происхождение термина «белая горячка»
Название пришло из медицинской практики прошлых веков. Тогда «горячкой» называли любое состояние с повышенной температурой тела. При алкогольном делирии температура действительно может подниматься до 39 °C. Однако в отличие от обычной лихорадки, кожа больного не краснеет, а, наоборот, становится бледной, «белой», из-за спазма периферических сосудов. Отсюда и название — «белая горячка».
Подробное описание всех стадий и симптомов — тема для отдельного разговора. Сейчас же сосредоточимся на разоблачении двух ключевых заблуждений об этом состоянии.
Миф 1: Делирий случается во время запоя
Это одно из самых опасных заблуждений. Алкогольный делирий — это классический синдром отмены (абстиненция), или, в просторечии, «ломка». Он развивается не тогда, когда человек пьёт, а когда резко прекращает.
Главное правило: «Белая горячка» почти всегда манифестирует на 3–5-й день после полного прекращения употребления алкоголя.
Это критически важно понимать родственникам человека с алкогольной зависимостью. Если он резко бросил пить, именно на 3–5-е сутки нужно быть особенно внимательным к его состоянию.
Почему пик приходится на 3–5-й день?
Объяснение кроется в биохимии нашего организма. Тело человека само производит небольшое количество этанола (эндогенный алкоголь), необходимого для обменных процессов. При длительном и обильном поступлении алкоголя извне эта естественная выработка подавляется — зачем тратить силы, если вещество и так поступает?
Когда же внешний источник резко иссякает, возникает «этанольный вакуум»: остатки старого алкоголя выводятся за 2–3 дня, а собственная выработка ещё не восстановилась (она запускается лишь к 6–10-му дню трезвости). Именно в этот «окно» — на 3–5-е сутки — и развивается острый дефицит, провоцирующий сбой в работе мозга и нервной системы, что и выливается в делирий.
Пример из жизни: Пожилая женщина приютила сына-алкоголика своей подруги с условием полного отказа от спиртного. На четвёртую ночь трезвости он разбудил её, жалуясь, что не может уснуть из-за огромного металлического штыря, растущего из пола посреди комнаты.
Обратите внимание: В следующий раз, когда вы откроете жестяную банку, не забудьте сделать это!.
Миф 2: Больной в делирии всегда агрессивен
Это не так. Агрессия при «белой горячке» — не правило, а скорее следствие. Она возникает, если галлюцинации носят угрожающий, пугающий характер, и человек пытается защититься от мнимой опасности. Чаще же поведение больного определяется содержанием его галлюцинаций и бреда.
Кинематограф хорошо иллюстрирует опасность таких состояний. В фильме «Час Дьявола» герой, пытаясь счистить с кожи воображаемых ящеров, наносит себе смертельные раны. А в «Молодом Шерлоке Холмсе» (1985) блестяще показано, как галлюцинации могут управлять восприятием человека.
На практике же делирий часто выглядит иначе. Пациент может быть совершенно неагрессивным, погружённым в свой искажённый мир.
Клинический случай: Пациент 48 лет, 6 дней трезвости. Врач показывает ему три сомкнутых пальца и спрашивает: «Какого цвета нитка?» Пациент, не видя никакой нитки, серьёзно просит: «Доктор, дайте мне её в руки, я рассмотрю». Взяв «нитку», он растягивает её между ладонями и уверенно заявляет: «Синяя, точно синяя!». Другие пациенты могут часами «читать» стихи с абсолютно чистого листа бумаги.
Что делать при признаках «белой горячки»?
Сама по себе алкогольная абстиненция редко приводит к смерти, но алкогольный делирий — состояние, напрямую угрожающее жизни из-за риска травм, несчастных случаев, сердечно-сосудистых катастроф и отёка мозга.
Алгоритм действий однозначен: При первых же признаках помрачения сознания, галлюцинаций, бреда у человека, резко прекратившего пить, необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь или связаться с наркологическим диспансером. Неважно, агрессивен больной или нет — ему требуется срочная госпитализация в стационар для детоксикации, медикаментозной поддержки и наблюдения.
Помните: своевременный вызов врачей может спасти жизнь. Берегите себя и своих близких.
Читайте также:
- В чём разница между иллюзией и галлюцинацией?
- Кто такой психопат?
- Объясняю простыми словами, что такое отравление (интоксикация)
- Что такое лихорадка?
____________________
Если статья была полезной, поддержите автора лайком. Это мотивирует продолжать работу. Подписывайтесь, чтобы не пропускать новые публикации о здоровье и медицине.
Все предыдущие статьи, сгруппированные по темам, вы можете найти по ссылке.
Больше интересных статей здесь: Здоровье.
Источник статьи: Когда приходит «белочка»?.