Гестоз при беременности: причины, виды, лечение и риски для матери и ребенка

Беременность — это время значительных изменений в организме женщины, которые иногда сопровождаются осложнениями. Среди них гестоз, или поздний токсикоз, представляет собой серьезное состояние, требующее особого внимания. В отличие от легкой утренней тошноты, гестоз может существенно повлиять на здоровье как матери, так и будущего ребенка.

Что такое гестоз и почему он возникает?

Гестоз — это осложнение, характерное для второй половины беременности, которое проявляется нарушением работы ключевых органов и систем организма. Точные причины его развития до конца не изучены, но ученые сходятся во мнении, что это результат совокупного воздействия нескольких факторов.

Современные теории связывают возникновение гестоза с эндокринными и иммунными нарушениями, проблемами в работе плаценты, генетической предрасположенностью, а также с влиянием центральной нервной системы на регуляцию кровообращения. Под воздействием этих факторов происходит спазм кровеносных сосудов, изменяются свойства крови, что в итоге приводит к ухудшению кровоснабжения тканей и органов. Наиболее уязвимыми оказываются почки, печень и головной мозг. Аналогичные процессы в плаценте могут вызвать кислородное голодание (гипоксию) плода и задержку его развития.

Кто в группе риска? Вероятность развития гестоза выше у женщин с хроническими заболеваниями почек, печени, сердца и сосудов, эндокринными нарушениями (например, сахарным диабетом) или ожирением. Также в группу риска входят будущие мамы, испытывающие хронический стресс и усталость, первородящие младше 17 или старше 35 лет, а также те, у кого в семье уже были случаи гестоза.

Классификация и симптомы гестоза

Гестоз развивается поэтапно, и его проявления варьируются от относительно легких до угрожающих жизни. Выделяют несколько основных форм.

Водянка беременных (отеки)

Это начальная стадия, характеризующаяся задержкой жидкости в организме из-за повышенной проницаемости сосудов. Отеки классифицируют по степени распространенности: от отеков только на ногах (I степень) до генерализованных отеков, захватывающих все тело (IV степень). Характерными признаками также являются быстрая прибавка в весе и уменьшение объема выделяемой мочи. Важно понимать, что не все отеки при беременности связаны с гестозом, поэтому самолечение мочегонными средствами недопустимо.

Нефропатия беременных

Более тяжелая форма, которая обычно развивается на фоне водянки. Диагноз ставится при наличии как минимум двух из трех ключевых симптомов: отеки, повышенное артериальное давление (гипертензия) и белок в моче (протеинурия). Повышение давления, особенно диастолического (нижнего показателя), свидетельствует о нарушении кровотока в плаценте. Нарастание уровня белка в моче — тревожный признак ухудшения состояния.

Обратите внимание: 11 продуктов, которые нужно есть после тренировок.

Преэклампсия и эклампсия

Преэклампсия — это тяжелое осложнение нефропатии, связанное с нарушением мозгового кровообращения. Симптомы включают сильную головную боль, боль в подреберье, тошноту, рвоту, нарушения зрения («мушки», пелена перед глазами»), спутанность сознания и резкий подъем артериального давления. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, так как оно может перерасти в эклампсию.

Эклампсия — самая опасная стадия, проявляющаяся судорожными припадками, потерей сознания и комой. Она представляет прямую угрозу жизни матери и ребенка.

Как лечат гестоз и как проходят роды?

Лечение гестоза, за исключением легких отеков, всегда проводится в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Комплексный подход включает:

  • Создание лечебно-охранительного режима для снижения стресса.
  • Медикаментозную терапию для улучшения микроциркуляции крови, нормализации давления и функции органов.
  • Специальную диету с ограничением соли и жидкости.
  • Профилактику и лечение плацентарной недостаточности и гипоксии плода.

Своевременно начатое лечение позволяет предотвратить развитие тяжелых форм гестоза.

Вопрос о способе родоразрешения решается индивидуально. Естественные роды возможны при стабильном состоянии матери и плода, а также при положительной динамике от лечения. Если же терапия не дает эффекта или состояние ухудшается, врачи прибегают к досрочному родоразрешению путем кесарева сечения для спасения жизни матери и ребенка.

Таким образом, ключом к благополучному исходу беременности при гестозе является регулярное наблюдение у гинеколога, тщательное выполнение всех его рекомендаций и внимательное отношение к любым изменениям в самочувствии.

О.Н. Курбатская,

Врач акушер-гинеколог высшей категории,

Ю.Е. Маркова,

Врач акушер-гинеколог высшей категории

Здоровья вам! Спасибо, что дочитали до конца!

Не забудьте поставить лайк и подписаться на канал!

#беременность и роды #гестоз #будущая мама #о беременности #здоровье беременной #здоровый малыш #лечение гестоза #полезно знать

Больше интересных статей здесь: Здоровье.

Источник статьи: ВСЕ, ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ГЕСТОЗЕ.