9 по мкб-10. Мама, мы все тяжело больны

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально включила любовь в список психических заболеваний. Новому недугу присвоили номер F63.9. Представители ВОЗ причислили любовь к психическим отклонениям к пункту «Расстройство привычек и влечений» и присвоили международный шифр болезни - F 63.9.
Любо́вь (F63.9) — психическое заболевание, параноидального типа относящиеся к категории F63.9 согласно международному шифру заболеваний. Любовь характерна сходством с синдромом навязчивых состояний, и входит в группу психических отклонений «расстройство привычек и влечений», наряду с алкоголизмом, игроманией, токсикоманией и, клептоманией. Опубликовано на сайте https://infosila.ee по материалам мировой прессы. Оценка материала 6.24 из 10 баллов

Приехали. Моё Вам Здравствуйте.

Nika Schalun, вам моё отдельное "Здравствуйте". Статья по вашему заявлению в одном из комментариев.

Любовь это в первую очередь про сферу чувств и влечений. Мы с вами разбирали нейрохимию нашего мозга в контексте заболевания "шизофрения".

Сегодня поговорим о том, как это все должно работать при условно нормальном психическом состоянии. Так же поговорим и про любовь.

Ох, сдается мне, в одну статью не уложимся. Ну ладно, поехали!

Начнем с эмоций. Любовь это ведь яркий и разноплановый комплекс самых разных эмоций!

Вот такая я тут романтичная, аж спасу нет!

Эмоция это психо-физиологический акт, отражающий субъективную оценку объекта, предмета, обстоятельства или явления в соответствии со степенью их значимости для индивида. Эмоции запускают в нашем теле ряд физиологический проявлений. Мы краснеем, бледнеем, потеем, у нас учащается пульс, дыхание. Пропадает или усиливается аппетит. Мы не можем спать или наоборот отрубаемся без задних ног.

Эмоциональный акт состоит из сомато-вегетативных, двигательных и психологических компонентов. Эмоции вполне телесны так как формируются в лимбической системе мозга. Это достаточно древняя структура, которая опутывает своими ветвями и другие формации нервной системы.

Лимбическая система мозга включает в себя:

  1. Высшие центры коры мозга: сводчатая извилина, гиппокамп, зубчатая извилина, прозрачная перегородка
  2. Подкорковые образования: миндалевидное тело, передние ядра таламуса, ядра поводков эпиталамуса, ядра промежуточной части гипоталамуса и сосочковые тела
  3. Проекционные и ассоциативные волокна: свод мозга, пояс, нижний продольный пучок, лобно-затылочный пучок

Анатомию гуглите без меня. Там картинки надо видеть, чтобы понимать, где что находится и к чему крепится.

Функции лимбической системы (из моей статьи "Нейро-химический механизм развития шизофрении"):

  • регуляция функции внутренних органов;
  • формирование мотиваций, эмоций, поведенческих реакций;
  • играет важную роль в обучении;
  • обонятельная функция;
  • организация кратковременной и долговременной памяти, в том числе пространственной;
  • участие в формировании ориентировочно-исследовательской деятельности;
  • организация простейшей мотивационно-информационной коммуникации (речи);
  • участие в механизмах сна

В процессе эволюции эмоции играли роль средства определения биологической значимости внешних воздействий на состояние организма. Эмоции имеют самый базовый физиологический уровень - приятно (вкусно, мягко, тепло, хорошо) и неприятно (больно, холодно, голод, страх, дискомфорт).

Таким образом положительные эмоции побуждают человека искать достигать и сохранять на постоянной основе эти положительные состояния - поиск пищи, теплого жилища, безопасности и так далее. Отрицательные эмоции диктуют нам, чего избегать, с чем не связывать, что не класть в рот, дабы не погибнуть или не стать больным и нежизнеспособным.

С развитием нервной системы эмоции стали более высоко дифференцированными. Они стали приобретать сложные разноплановые оттенки. Плюсом в процесс "огранки" наших эмоций вовлекается социокультурный фактор, который много чего требует от индивида. Например, заботы о слабых и младших, порой даже в ущерб своим потребностям.

Функции эмоций:

  • Оценочная — экспресс-оценка происходящих событий.
  • Побудительная — стратегия поведения формируется на основе этой первичной оценки.
  • Коммуникативная — мы передаем свои переживания и свое отношение к этому миру с помощью мимики и так называемого языка тела.

Эмоции это наш внутренний зверь. Тот самый, к которому я постоянно и настоятельно рекомендую всем прислушиваться хотя бы иногда. Именно этот "зверь" - наше интуитивное эмоциональное мышление позволяет нам быстро и без особых энергозатрат на рассуждения (а может так, а может надо было вот так...) принять решение, которое может сохранить нам и тем, за кого мы в ответе, безопасность и жизнь.

Нейро-физиология эмоций.

1. Амигдала (миндалевидное тело). Эта структура отвечает за особый вид обучения - эмоциональный. Самое первичное грубое реагирование. По-другому ещё называется "центр страха". Стимуляция амигдалы вызывает страх, а её разрушение - бесстрашие, прожорливость, половую гиперактивность.

Попробую быстро схематично рассказать.

Амигдала связана непосредственно с таламусом. Таламус, как мы помним, это "заведующий" всего организма. В таламусе идет грубая первичная обработка сигналов от всех органов чувств. Далее сигнал проходит в кору для более рационального анализа.

Хочется, чтобы мозг все понял и принял сразу правильное решение. Но мозг известный лентяй и всегда идет по пути наименьшего сопротивления. В амигдалу первично обработанному сигналу попасть легче и быстрее, чем сразу в кору.

Да и пока-а-а там корковые анализаторы всё проанализируют и выдадут нам более объемное понимание, с чем мы тут столкнулись. Это долго и сложно.

Пример. Мы увидели в траве что-то длинное и тёмное.

Таламус: Змея!

Амигдала: Ахтунг-ахтунг, опасность! Спасайся, кто может!

Мы: реагируем - пугаемся, отбегаем от "змеи".

Кора мозга через какое-то время: Да чё вы тут распаниковались, это же шланг для поливки газона.

Амигдала: а... ну ладно, отбой.

Прошла первичная информация о возможной опасности, амигдала моментально дала реакцию испуга, мы отреагировали. Кора обработала и чуть позднее выдала нам объемный анализ.

2. Прилежащее ядро. Находится во внутренней части стриатума (полосатого тела). Как мы помним, в полосатом теле больше всего дофаминовых нервных волокон. В этой связи прилежащее ядро является центром удовольствия. Оно активно участвует в анализе ожидаемой значимости стимулов.

3. Поясная извилина (передние её отделы) - нужна для эмоциональной оценки несоответствия ожиданиям и дальнейшей перестройки стратегии поведения по ситуации. То есть за негативный "кусок". Реакцией на несоответствие нашим ожиданиям может стать обида, расстройство, фрустрация. А может - смена стратегии, перепланировка.

Пример: Тут как раз к месту про любовь. Наша любовь зачастую сталкивается с несоответствием ожиданиям. Мы-то своим эйфоричным влюбленным мозгом уже напланировали там себе всякого разного счастья, а человека своего любимого не спросили, а он-то как думает.

А он берет и уезжает в другую страну. Мы в шоке (привет, поясная извилина), как же так, нас бросают, кидают, предают. А человек говорит: "я тебе сразу говорил, что я оканчиваю последний курс, защищаю диплом и еду в Германию. Меня там ждут уже на рабочее место".

А мы и не помним, что нам что-то такое говорили. Разве ж там и тогда это было важно? Нам же было так хорошо! Здесь иногда хочется, конечно, назвать влюбленного человека не очень здоровым на голову. Он находится в эйфории, совершенно теряет критику ко всему, происходящему вокруг него. Он, как пьяный.

Так было хорошо, а дальше всё, как в тумане.

Поражение этой зоны мозга (внутренней стороны полосатого тела) будет приводить к апатии и даже к мутизму.

Мутизм - состояние, когда больной не отвечает на вопросы и даже не даёт понять знаками, что он согласен вступить с окружающими в контакт, при этом в принципе способность разговаривать и понимать речь окружающих у него сохранена (с)

4. Островковая кора. Эта часть коры головного мозга находится глубоко внутри под боковой бороздой. Она получает информацию о состоянии тела, в том числе в отношении телесного ощущения эмоций. Вот это оно - наши телесные реакции на эмоциональные раздражители.

Островковая кора. Картинка из сети

5. Гипоталамус. Это больше про наши внутренние органы, нежели чем про мозг. На гипоталамусе, посредством гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, завязана наша центральная нервная система и система эндокринных желез.

Что здесь про эмоции: задняя доля гипофиза отвечает за выработку гормона окситоцина, передняя доля - за пролактин. Кроме родов и грудного вскармливания младенца, эти гормоны создают чувство привязанности, нежности, побуждают нас заботиться друг о друге. Это про любовь, между прочим!

Так же передняя доля гипофиза вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ) щитовидной железы и Адрено-кортико-тропный гормон (АКТГ).

Сначала про щитовидку: при нормальном количестве ТТГ(в среднем, для уровня ТТГ норма у взрослых составляет 0.23-4.90 мЕД/л).

При слишком большом количестве ТТГ человек будет отличаться повышенной тревожностью, возбудимостью, может страдать бессонницей, резко и много терять в весе в течение короткого отрезка времени. Так же при гипертиреозе отмечается повышенная утомляемость, общее фоновое ослабление, упадок сил, светобоязнь.

При ситуации снижения ТТГ это будет у нас такой мерзлявый, апатичный человек с избыточным весом, который никак не скидывается.

АКТГ стимулирует в коре надпочечников выработку адреналина, который отвечает за реакцию на стресс, агрессию, гнев, борьбу, чувство справедливости, состояние, когда "я все отдам ради тебя", "кинусь на гранату, чтобы кого-то спасти". В состоянии сильной влюбленности это то, что называется "потерять голову".

Можно, я уже пойду, а?

Вот такая большая портянка получилась про эмоции. А вы - "духовность... любовь". Всё это есть, но оно вполне физиологично и обусловлено всем выше описанным.

Как пример, можно вспомнить жестокую операцию - лоботомию. Разрушении связи лимбической системы и префронтальной коры приводило к снижению эмоциональных переживаний.

Там рубилось всё - и болезненные бредовые переживания и жизненно необходимые в повседневной жизни эмоциональные акты.

- Сгорел сарай, гори и хата!

Давайте пару слов про любовь и пойду. Моё имхо такое: все эти реакции нужны человеку эволюционно с целью размножения и сохранения вида. Мы должны (обязаны!) именно физиологически влюбиться, потерять всякую критику и попасть в семейную ловушку.

Потому, что если бы мы были все такие критичные, осознанные, проработанные и каждый раз действовали бы от сознания, а не от гормонов с медиаторами, человечество бы вымерло намного раньше. Это сейчас людей много, особой потребности в новых особях нет.

Второй момент - так же, как с религиозным бредом и верой в Бога (это не одно и тоже!). У человека с имеющимся психическим заболеванием, таким, как шизофрения, органические и другие виды расстройства личности, да - состояние влюбленности может быть симптомом болезни и маркером обострения.

Такие пациенты с характерными проявлениями чувства любви - эйфория, отсутствие критики, навязчивыми мыслями об объекте страсти, депрессии при недосягаемости объекта могут быть опасны для самих себя и окружающих.

Синдром Адели – это психическое расстройство, характеризующееся любовной зависимостью и болезненной страстью к объекту привязанности. Проявляется преследованием объекта любви, стремлением участвовать в его жизни, снижением интереса к прежним отношениям и увлечениям. Диагностика проводится клиническим методом, предполагает выявление критериев зависимости, дезадаптации, эротомании.

А по МКБ-10 шифруется, как "Расстройство привычек и влечений неуточненное". Я бы сначала уточнила, прежде чем выводить в классификацию. Но кто я такая, в конце концов...

Всё, всё, всё, ухожу. Спасибо, что дотерпели мою статью до конца. Я вам тут материал нарыла про нейромедиаторы и генетику - очень крутой. Разберем обязательно. Подписывайтесь давайте, чтоб не пропустить новые публикации!

Вот вам ссылка на эту странную публикацию про любовь, которая "болезнь" - ВСЕМИРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (ВОЗ) ОФИЦИАЛЬНО ВКЛЮЧИЛА ЛЮБОВЬ В СПИСОК ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Читайте так же: Нейро-химический механизм развития шизофрении

Больше интересных статей здесь: Здоровье.

Источник статьи: 9 по мкб-10. Мама, мы все тяжело больны.