В последние годы тема пищевых непереносимостей, особенно лактозы и глютена, стала одной из самых обсуждаемых. Многие опасаются, что эти состояния могут привести к хроническому воспалению кишечника и другим проблемам со здоровьем. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, непереносимость лактозы — явление довольно распространенное, в то время как чувствительность к глютену встречается значительно реже. В этой статье мы подробно разберем, по каким признакам можно заподозрить у себя эти состояния и какие шаги предпринять для улучшения самочувствия.
Источник: www.depositphotos.com
Интерес к проблемам усвоения лактозы и глютена заметно вырос. Эксперты ВОЗ указывают, что лактазная недостаточность (неспособность расщеплять молочный сахар) наблюдается примерно у четверти населения планеты. При этом среди коренных жителей Африки, Азии и Америки этот показатель может достигать 95%. Что касается глютена, то его непереносимость, включая серьезное аутоиммунное заболевание целиакию, диагностируется у гораздо меньшего числа людей — от 0,5% до 13% в разных популяциях. При этом истинная целиакия подтверждена лишь у 1% жителей Земли.
Лактазная недостаточность: когда молоко не в радость
Источник: www.depositphotos.com
Лактоза сама по себе не является вредным веществом. Это природный сахар, содержащийся в молоке, который служит основным источником энергии для младенцев. Например, в грудном молоке его концентрация составляет около 7,5 граммов на 100 миллилитров, что позволяет ребенку легко усваивать значительные объемы. Проблемы начинаются, когда в организме, особенно у взрослых, снижается активность специального фермента — лактазы, отвечающего за расщепление этого сахара.
Непереносимость лактозы классифицируют на несколько типов: врожденную и транзиторную (характерны для младенческого возраста), а также первичную и вторичную (развиваются у взрослых). Интересно, что симптомы могут впервые проявиться в любом возрасте — и в 30, и в 50 лет. Поэтому врачи подчеркивают: если генетический тест показал предрасположенность, но клинических признаков нет, нет смысла полностью отказываться от молочных продуктов. Часто достаточно лишь сократить их количество или выбрать альтернативы.
Где скрывается лактоза?
Многие ошибочно полагают, что лактоза содержится только в молоке, кефире или твороге. На самом деле этот молочный сахар можно обнаружить в огромном количестве промышленных продуктов: сырных соусах, печенье, выпечке, молочном шоколаде, блинах, маргарине, супах-пюре, конфетах и даже в некоторых таблетированных лекарствах в качестве вспомогательного вещества. Это важно учитывать при составлении рациона.
Как распознать лактазную недостаточность?
Источник: www.depositphotos.com
Симптомы непереносимости лактозы обычно дают о себе знать в промежутке от 30 минут до 2 часов после употребления молочных продуктов. К характерным признакам относятся:
- Урчание и бурление в животе.
- Вздутие, повышенное газообразование (метеоризм).
- Спастические боли, часто вокруг пупка.
- Диарея с водянистым стулом.
- Тошнота, иногда рвота.
- Общее недомогание и чувство усталости.
Важно понимать, что подобные симптомы (вздутие, тяжесть, слабость) могут сопровождать и другие заболевания желудочно-кишечного тракта, например, синдром раздраженного кишечника. Поэтому ключевой момент — отследить четкую связь между их появлением и употреблением молока. Окончательный диагноз может поставить только врач на основе специальных анализов.
Подходы к коррекции состояния
Источник: www.depositphotos.com
Основная стратегия при лактазной недостаточности — диетическая коррекция. В легких случаях достаточно ограничить количество цельного молока, в более тяжелых — полностью исключить продукты с лактозой, заменив их, например, соевым или миндальным молоком. Ведение пищевого дневника помогает точно определить переносимые дозы.
Многие диетологи сходятся во мнении, что полный отказ от всех молочных продуктов не всегда оправдан, так как они являются ценным источником легкоусвояемого кальция и других нутриентов.
Обратите внимание: Мир меняется.
Разумной альтернативой могут стать: напитки с пониженным содержанием лактозы, выдержанные твердые сыры (в них лактозы почти нет), натуральные йогурты и кефир (благодаря ферментации), а также прием ферментных препаратов (лактазных таблеток) перед едой.Не стоит путать непереносимость лактозы с аллергией на молочный белок. В последнем случае реакция иммунной системы может проявляться кожной сыпью, зудом, отеками и требует наблюдения у врача-аллерголога.
Непереносимость глютена и целиакия: в чем разница?
Источник: www.depositphotos.com
Глютен, или клейковина, — это группа белков, содержащихся в злаках: пшенице, ржи, ячмене. Он не токсичен для большинства людей и придает тесту эластичность. Помимо очевидных продуктов (хлеб, макароны, каши), глютен может присутствовать в составе колбас, кетчупов, соусов, крабовых палочек, некоторых йогуртов и даже лекарств.
Реакции организма на глютен бывают трех основных видов:
- Целиакия — тяжелое генетическое аутоиммунное заболевание, при котором глютен вызывает повреждение слизистой оболочки тонкого кишечника. Встречается у 0.5-1% населения и требует пожизненной строгой безглютеновой диеты.
- Непереносимость глютена (нецелиакийная чувствительность) — состояние, при котором симптомы есть, но аутоиммунного поражения кишечника не происходит. Его причины до конца не изучены; возможно, реакцию вызывают не сами белки, а другие компоненты злаков (например, определенные углеводы). По разным оценкам, от этой формы страдает до 6-13% людей.
- Аллергия на пшеницу — классическая иммунная реакция, не связанная напрямую с глютеном.
Симптомы, которые должны насторожить
Источник: www.depositphotos.com
Специфических, исключительных симптомов у непереносимости глютена нет, они часто схожи с другими нарушениями пищеварения. Наиболее типичны:
- Расстройство стула, боли и спазмы в животе после употребления мучного.
- Вздутие, ощущение тяжести и повышенное газообразование.
- Тошнота.
Помимо желудочно-кишечных проявлений, могут наблюдаться и внекишечные симптомы: немотивированная усталость, головные боли, боли в суставах и мышцах, снижение настроения, депрессия, анемия, ухудшение концентрации внимания. Это связано с общим воспалительным процессом и нарушением всасывания питательных веществ.
Диагностика и принципы управления
Источник: www.depositphotos.com
Диагностика непереносимости глютена, особенно нецелиакийной чувствительности, — задача непростая. «Золотым стандартом» считается диагностическая безглютеновая диета продолжительностью 4-6 недель с одновременным ведением подробного пищевого дневника. Если на фоне исключения глютена наблюдается значительное улучшение самочувствия, а при его возвращении в рацион симптомы возобновляются, это говорит в пользу диагноза.
Специфического медикаментозного лечения не существует. Основной метод — пожизненное соблюдение безглютеновой диеты. Для приготовления блюд можно использовать специальную муку (рисовую, гречневую, кукурузную, из бобовых). Некоторым пациентам помогают пробиотики, которые нормализуют микробиоту кишечника.
Важное предостережение: безглютеновая диета стала модным трендом, но здоровым людям без медицинских показаний переходить на нее не рекомендуется. Такое питание может привести к дефициту клетчатки, витаминов группы B, железа и увеличить риск развития некоторых заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа. Решение об исключении глютена должно быть взвешенным и основанным на данных обследования.
Не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом или диетологом по вопросам правильного питания!
Вот такие дела!
#лактоза #глютен #диета #здоровье #здоровый образ жизни #правильное питание #еда #кулинария #рацион
Больше интересных статей здесь: Диета.
Источник статьи: Непереносимость лактозы и глютена: как она проявляется, как часто встречается и как ее лечить.
